甲状腺结节是否要全切，需要根据实际情况进行判断。
甲状腺结节若认为是恶性，术前若病理考虑为甲状腺癌，此时须行甲状腺结节联合完整甲状腺组织摘除。对于甲状腺良、恶性肿瘤患者来说，都应该先进行全面的手术治疗之后再根据具体情况决定是否行进一步的放疗和化疗等措施。若甲状腺结节为良性，此时只需将甲状腺结节分别摘除，就是不用全切。所以在进行甲状腺结节治疗前，必须对细针穿刺检查进行改进，以清楚有无恶性的细胞存在。
一般来讲，并不是所有的甲状腺结节都需要开刀的。
1，如果患者的甲状腺结节，没有临床症状，可以定期随访和观察。每3个月复查一次甲状腺彩色超声就可以。
2，如果是甲状腺结节增大压迫了气管，或者是多发的结节，继发出现了甲状腺功能亢进、良性结节直径超过4cm以上，这些情况下都需要及时选择手术治疗，术后也需要定期复查甲状腺超声，并保持饮食清淡。
甲状腺结节选择全切手术比较严重，只有甲状腺结节为恶性性质或结节体积异常增大时，选择该手术进行治疗，基本达到根治目的。
全切时，应选择3级以上医院，可提高手术成功率。但全切手术在根治疾病的同时，对人体也有损伤，主要对甲状腺周围组织和喉部神经造成不同程度的损伤。手术后，易引起患者甲状腺功能下降，导致免疫力下降，请长期服药治疗，用药时遵照医嘱。
甲状腺结节也就是所谓的结甲，这是一种良性的肿瘤。
如果有多个甲状腺结节，可以做手术，避免出现反复，但要终生使用甲状腺素片；术中做了局部切除，留下的是有残余的甲状腺结节，有一定的并发症。如果是恶性的，则在手术后要做进一步的处理，以避免术后的复发。在做完甲状腺结节手术之后要按时进行检查，以免耽误病情治疗。
问题分析：从上传的检查结果，可确诊甲状腺乳头状癌。这种癌属于懒癌，不易引起其他部位的扩散。
指导建议：建议及早到医院肿瘤科或内分泌科就诊，及早手术治疗，同时做基因检测，采取放疗、靶向药物治疗。终身服用甲状腺素，剂量一般以保持TSH低水平，但不引起甲亢为原则。常用药为左甲状腺素，用药谨遵医嘱。
甲状腺结节不管多大都应该是不正常的，甲状腺结节的发病率是很高的，在四十岁以上的成年人中发生率占40%，一般95%到98%的结节是属于良性的。如果没有压迫症状，不用特殊治疗，吃药也没有多大的作用，要定期复查。
