头部CT ，肺功能，心脏 彩超都正常，生化检验和血液检验有的项目偏低
我想问问这是做手术还是介入治疗，
肺动静脉瘘管是动脉和静脉间的不正常通道，为了避免血管内出现缺氧，需要进行栓塞。当血液经过肺动静脉瘘管进入血管时，血液中的氧气含量会降低，而当肺部动静脉瘘管进入血管时，则会引起血管内的其他部位的血栓。肺部有肺动静脉瘘管，很容易发生咯出血，因此，在进行肺动静脉瘘管修补手术之后，要注意手术的恢复。
当缺氧得到缓解、氧饱和程度增加、咳血消失、血栓消失、血栓消失、消失、消失时，这表明，肺动静脉瘘管的治疗是有效的。不过，也有部分病人在后续的治疗中会重新打开肺动静脉瘘管，而有些病人则会在术后的随访中逐渐形成。这样的病人并不多见，但一定要提高警惕，要密切关注，手术后的恢复情况良好，但术后出现低氧、咯血、栓塞、肺部动静脉瘘的情况，一定要尽快就医。
肺动静脉瘘会出现低氧、咯血、多个部位的血栓，要与肺内的病变进行区分，要考虑肺部CT检查是否存在低氧血症、肺部炎症等。肺部动静脉瘘是由肺动静脉瘘管形成的，可以根据CT和3D成像来确诊。另外，也可以用右侧心声学造影来判断病人有没有右侧到左侧的不正常的分流，有可能出现肺动静脉瘘管。先天性心脏病、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭等引起的其它动静脉间存在畸形的可能，可以考虑心脏超声、心脏CT扫描和3D成像来诊断。如仍处于缺氧状态，应考虑肺内的肺栓塞、肺动脉瓣狭窄等原发疾病。
肺动静脉瘘病人，通常治疗方法较多。目前微创手术中，先明确为肺动静脉瘘，经肺血管CT+三维重建、或肺动脉造影发现瘘位。发现瘘后，首先在导丝指引下将输送鞘置于瘘口内，然后对病人行重复肺动脉造影，以进一步清楚瘘位和直径。再经造影测量并选用适当封堵器械封堵后，现有肺动静脉瘘专用封堵器，弹簧圈等多种器械可用于操作。封堵器械经输送装置输送至肺动静脉瘘处并被输送至远处以实现有效封堵。
封堵后可再复查造影，如无造影剂遗漏，则为封堵成功。同时可再复查右心声学造影，如声学造影剂及造影剂均不遗漏瘘者，封堵顺利。
肺门旁的血管影在注射对比剂后，密度明显增高，类似周围的血管密度增高方式，可以看到和周围的血管相连续，肺门旁的淋巴结影一般呈环形的密度增高，多数在2厘米以下，肺癌病灶多数不规则、周围有毛刺样的改变，注射对比剂后成均匀或不规则密度增高。
动静脉瘘一般可以治好。
对于目前的心血管病，采用动静脉瘘术进行手术，疗效明显。其主要原因是血管和血管之间的血管发生了短暂的短路，导致血管内的压力升高，而忽略了毛细血管网络的滋养。治疗仅需要清除血管间的连通路。可以通过微创介入手术进行治疗将动静脉瘘封闭，阻断其血液循环，能完全消除畸形的血流，并能有效地降低脑内再次出血的危险。
如果是急性动静脉瘘病人，则需要对伤口进行彻底清创，并在移除瘘后对动脉两端进行瘘修复或吻合。如果病人是慢性动静脉瘘病人，有必要采取手术治疗，如动静脉瘘结扎和闭合、动静脉瘘切除等。
