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    有问必答>全部问题>内科>神经内科>一大早起来,上班就要打瞌睡,天天如此有.时候骑车也是如此.

    一大早起来,上班就要打瞌睡,天天如此有.时候骑车也是如此.<...

    会员120652 男 22 已回复
    一大早起来,上班就要打瞌睡,天天如此有.时候骑车也是如此.
    谢谢医生帮我解除困扰.
    医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
    刘向东 主任医师 中医
    擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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    如果要猜一种生理反应,是每个人都曾经历过的,非打瞌睡莫属。

    为什么会打瞌睡?

    除了一般所能想到,空气不流通、屋内缺氧、生活作息晚,长期睡眠不足外,也可能是身体正发出警示讯号。

    尤其明明睡眠时间足够,隔天仍然不敌瞌睡虫叨扰,昏沈欲睡。最出名的瞌睡族,可远溯千年前,因为经常上课打瞌睡,被孔子斥责朽木不可雕也的宰予。


    替宰予伸冤
    「中医学认为,经常打瞌睡表示脾胃功能不好,」致力於传统医学30多年,曾受聘到北京、湖南中医学院客座教授吴长新笑说,宰予不懒,只是脾功能差些,该替宰予平反了。

    中医古书早有记载,脾胃之虚,怠惰嗜卧。夏天嗜睡,因为暑热耗伤元气,有损精神;冬天如果经常嗜睡,表示「身体阳气不足或脾虚湿热,」长庚医院中医师郭宗祯说。
    经常思虑多,好动脑或饮食控制失当的人,往往伤脾,影养脾运化能力。当脾胃功能欠佳时,容易气血不足,气血两虚的结果是,脑部供氧不足,易昏沈嗜睡。

    脾和胃像孪生兄弟,功能相辅相成。脾的功能是消化食物,负责运送营养,「中医的脾,其实就是西医说的胰脏,」郭宗祯医师解释,至於胃,负责吸收食物。

    从中医观点,脾胃另个重要功能是代谢湿气,当脾胃功能差,体质又偏湿热时,往往无法有效化解湿气,会出现身体沈重、精神不振、想睡觉或胸闷的症状。

    湿气的特质是黏滞、沈重,不容易去除。郭宗祯建议,可以从外在和内在减少湿气侵扰,譬如住家环境要避免湿气过重,少淋雨,偏湿冷的食物,好比冰水,尽量少吃。


    当心过度嗜睡的潜在危险
    根据林口长庚睡眠医学中心主任陈泞宏医师估计,目前国内约有4~5%的人有嗜睡困扰,除了上课或工作无法专注,记忆力减退之外,甚至有安全上的隐忧,好比边开车边打瞌睡,险象环生。

    经常在白天嗜睡,原因除了中医说的脾胃功能失调、睡眠不足或有忧郁症之外,也可能是睡眠发生障碍,需要尽一步诊断。

    陈泞宏表示,曾有个40多岁的中小企业老板,开车开到一半「不知不觉」睡著,连续发生三次车祸,原以为只是睡眠不足打瞌睡,到睡眠中心诊断才知道,自己有睡眠呼吸暂停的毛病。

    这种症状起因於呼吸道出了问题,呼吸受阻,一夜醒来好几次,睡醒后反而疲惫不堪,白天容易昏沉想睡觉,甚而在不知不觉中睡著,相当危险。

    睡眠专家建议,调整作息饮食或多运动可以改善打瞌睡。运动能强化心肾,带动气血循环,有利肺部做气体交换,肺强,脾也跟著强,即使体内有湿阻碍,也能一一化解去湿。

    当打瞌睡频率过高,就得找医生诊断。我们提供几招,帮你赶走瞌睡虫,并附上一份评估量表,检测自己是不是到了该问诊的程度了。


    第1招:吃出好精神
    如果下午要开会,为了避免打瞌睡,最好不要吃太多或太快,以免影响消化。少吃油炸食物,吃得清爽有助血液清澈,避免气血沈滞。

    在选择食物的顺序上,午餐吃米或面等碳水化合物的食物之前,建议先吃肉类或蛋等蛋白质食物,免得血清促进素增加,导致昏沈欲睡、影响反应力。

    经常习惯打瞌睡,体质又偏湿热的人,郭宗祯建议不妨食疗,不过最好先了解自己属於哪种体质。


    你属於哪种体质?
    A. 脾胃气虚型:消化不好、脸色苍白、体力不足、软便、腹泻、经常爱困。

    食用香砂六君子汤:能健脾益气、提神。(配方:人参10克、白术12克、茯苓12克、甘草6克、半夏10克、陈皮9克、木香6克、砂仁9克)

    B. 体质湿热型:精神不济、嗜睡、头昏沈重、口苦、烦躁易怒、胸闷、喉咙乾

    食用龙胆泻肝汤:能清肝利胆,去痰醒脑。(配方:龙胆草9克、栀子、黄芩、柴胡各6克、生地、车前子各9克、泽泻6克、木通甘草各3克、当归6克)

    提醒:为了避免自我判断失误,使用前建议徵询专业中医师意见。


    第2招:通风好 光线足够
    保持室内空气流通,是避免哈欠连连的基本条件。

    郭宗祯医师举中国大陆曾进行的一项研究,研究人员测量学生上课环境的二氧化碳含量,结果发现,教室内部的二氧化碳含量比一般场所高出3倍,「不当的通风设备,使得空气交换不良,脑部含氧量降低,当然昏昏欲睡,」郭宗祯说。

    除了通风好,充足的光线也很重要。

    当眼睛受到光线照射的刺激,会压抑褪黑激素的分泌,「当褪黑激素的分泌减少,容易保持清醒,相反,如果分泌增加,就会想睡觉,」长庚睡眠中心主任陈泞宏解释所谓的「光治疗法」。

    将这种光治疗原理运用到工作环境,如果上班或开会时昏昏欲睡,不妨让光线更亮,有助於提振精神。


    第3招:衣服不要穿太多
    冬天冷,为了保暖通常会加穿衣服,可是如果穿太多,反而容易昏沉欲睡。

    梅门一气流行养生学苑太极气功资深教练饶怀英强调,即使冷冬,衣服也不要穿太多,避免在电暖炉前烤火,因为「热气会刺激体内更闷燥,将寒气逼入五脏六腑。」

    传统医学认为,寒气逼心,容易发生心悸或呼吸梗塞;当寒气走到肝,易显疲倦;走到脾,会消化不良;寒气入肺,呼吸道系统易出问题,气喘机率高;走到肾,有肾虚现象,精神状况较差。

    保暖,适当就好。如果经常待在门窗紧闭的室内,为了避免成为瞌睡族,除了调整室温不太热或过冷,也不要穿太多衣服。


    第4招:手部按摩
    主持重要会议或参加重要场合时,忍不住打哈欠或打瞌睡都是失礼的表现,适时按摩手部穴位,有助於恢复元气,提振精神。

    这里介绍两个手部穴位按摩,快速赶跑瞌睡虫,避免当众糗态百出。

    A.按摩脑部反射区

    功效:减轻疲劳引起的头痛不舒服,有助於醒脑提神。

    做法:

    1. 右手大拇指与食指轻轻夹住左手大拇指指甲两侧的凹陷处,以垂直方式轻轻揉捏此穴位,主要按摩点在食指。

    2. 慢慢出力揉捏,不要用蛮力,按完左手,再按右手。

    B.按摩脾的反射区

    功效:增强脾胃功能,避免昏沈欲睡。

    做法:

    1. 右手大拇指按压左手大拇指骨下掌面,隆起像鸡腿肉的这块区域,称做「大鱼际」,也是脾的反射区。先按左手再按右手。

    2. 按摩方法很简单,拇指按下去后,轻揉每个地方,感觉痛的地方可多揉。




    中国传统医学认为疼痛的原因,是反射区的经脉有淤结,古书说「百病皆起於淤」,多按压痛点能使淤结处冲散,促进身体代谢循环。

    手部按摩简单易学,人人能做,很适合平时保健,不过,仍有几个原则要注意:

    ▓不能愈按愈痛。

    不论自己按或别人帮忙按摩,都不能过度用力,以免因疼痛导致全身紧绷,长久下来反而气血不通畅,甚至局部部位僵硬,造成肌肉纤维化。

    ▓按完不用冷水洗手。

    可以每天按摩,随时随地按,但按完不要用冷水洗手,以免因毛细孔张大,让寒气有机可趁。

    ▓按摩过程可以适量喝点常温水,帮助气血活化。

    ▓服药期间也可以按。

    不论中药或西药,手部按摩不会有负面影响,切忌不要猛然停药。(资料参考:中华民国手足健康会创会人吴长新)


    第5招:提神醒脑养生功
    A.左右高甩法

    功效:精神不佳时练左右高甩,能在短时间内甩走瞌睡虫,让心情轻松愉快。

    步骤:

    1. 两脚平行与肩同宽,站稳地面。

    2. 吸气,往左转腰,两手同步甩高。

    3. 吐气,两手下甩,往右转腰,两手甩高吸气。

    4. 如此左右交替来回甩,每次甩10分钟。

    枕首法

    功效:能提神醒脑,提振精神。

    步骤:

    1. 吸气,两手於两侧往上提,交叉枕在脑后。

    2. 吐气,顺势弓身低头。

    3. 吸气,慢慢起身,吐气。

    4. 两手慢慢放下,身形回正,全身放松。可连续练10分钟。

    刘向东 主任医师 中医
    擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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    一般来说,一大早起来头晕可能是以下原因:
    一大早起来头晕可能是睡眠不足而引起的;或者由于血压增高=引起的,如果出现血压增高,需要引起高度的注意,必要时通过应用降压的药物治疗,如果频繁出现一大早起来头晕症状,建议及时到医院的神经内科就诊,全面的检查确定具体的病因。
    在日常生活中,患者还需适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律,保持饮食清淡、营养,可以促进身体健康。

    吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
    擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。
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    吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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    吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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    王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
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    廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
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