产后42天复查,TCT有非典型细胞,建议做HPV-DNA检测...

会员18560475 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
产后42天复查,TCT有非典型细胞,建议做HPV-DNA检测,做了HPV后HPV-58型阳性(+)大夫又建议做阴道镜。今天去做阴道镜,大夫又说面积不小,但是不深,可以等半年后不哺乳时考虑打麻药手术,出来后遇到做阴道镜的姐妹都说不想做活检手术,说可以自己修复,我想问下自己修复的概率是多少,是否必须做活检手术。另外今天大夫给开了红核妇洁洗液,舒康凝胶剂,我想问下是否必须得用,因为大夫当时问我有什么不适的感觉,因为是夏天感觉下面总潮糊糊的就说了。可是我下面从不用任何东西洗与放东西。一直白带检查很好。因为皮肤很敏感,用任何东西都会有刺激不舒服。所以我想问下是否必须得用药,还是可以不用。
曾经治疗情况和效果:

产后42天复查,TCT有非典型细胞,建议做HPV-DNA检测,做了HPV后HPV-58型阳性(+)大夫又建议做阴道镜。今天去做阴道镜,大夫又说面积不小,但是不深,可以等半年后不哺乳时考虑打麻药手术。

想得到怎样的帮助:

病变是否可以自己修复,自己修复的概率是多少,是否必须做活检手术。另外今天大夫给开了红核妇洁洗液,舒康

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:您的情况目前可使用重组人干扰素α2a来治疗,做好复查,注意卫生。清淡饮食,多吃新鲜蔬菜 水果,多喝水,忌辛辣食物。
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张莹 医师 山东省夏津县郑保屯镇卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科,尤其擅长宫外孕等疾病
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问题分析: 你好,面积不小、自己修复的概率不大,不过不深,如果坚持用药还是可以治愈的。HPV-58型阳性(+)是一种病毒感染,有可能引起宫颈癌的发生,必须尽快治疗。
意见建议:你现在应该做阴道镜活检看是否有癌细胞,如果没有你可以先用大夫开得药物治疗,定期复查治疗效果,如果治愈可以不手术,如果持续不能用药治愈可以做利普刀一次性治愈的。
相关问答

一般情况下,tct非典型鳞状细胞hpv高危阳性如果不治疗比较严重,具体内容如下:
如果出现tct非典型鳞状上皮,HPV高危阳性,需要进行阴道镜检和病理学的检查。若有阴道内窥镜不正常,则在有可能发生的地方进行组织切片诊断;阴道三型转移区域在阴道镜下出现,需要进行宫颈管搔抓,检查是否有宫颈管内的病变。如果组织病理学检查发现有低级上皮内疾病,应加强对子宫颈细胞和HPV的追踪,如果是1型或2型转化的患者,可以进行手术切除;如果是高等级的上皮内疾病,需要行宫颈锥切手术,并对其进行定期的检查。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

HPV18阳性非典型鳞状要平时注意卫生勤换内衣性生活之前清洗,应用保妇药阴道镜检查进一步确诊,待月经干净后3天去医院行宫颈活检,活检组织送病检,排除宫颈癌可能,根据结果做相应的治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

TCT有非典型细胞,HPV没有问题,还需要做阴道镜。妇科检查中TCT检查仅是宫颈的细胞学检查,并不能作为确诊的依据的。HPV阴性是正常的,没有感染人乳头瘤病毒。而TCT检查结果是非典型鳞状细胞,是需要及时进一步做阴道镜检查和活检明确病情情况,不要耽误。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

TCT检查和HPV是两个概念,宫颈癌筛查包括TCT检查,HPV检查,TCT检查主要是看宫颈有没有癌变,有没有上皮内瘤变及其他的病变。HPV又叫人乳头状瘤病毒,HPV如果阳性,它又分为很多型,分为高危型和低危型。这两个结果不一样处理又不尽相同,假设TCT没事HPV没事,只要每年定期检查就可以,平时要注意多活动,多吃新鲜的蔬菜,水果,注意锻炼身体。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果TCT检查发现有非典型鳞状上皮细胞,而且HPV阳性的情况下是能治愈的。非典型鳞状细胞在临床上意义不明确,常见于上环的女性或者宫颈有慢性炎症的女性,还有宫颈确实存在上皮病变的病人。HPV阳性又分为低危型HPV和高危型HPV的感染,如果是低危型HPV阳性,临床往往会造成尖锐湿疣,所以需要用激光或者冷冻进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

做个阴道镜的检查看看,如果不做的情况下3个月后复查TCT看看。目前来说不是癌症,但考虑是癌前病变,还是要注意引起重视,注意积极治疗的。这也可以做一个激光,电灼或者是利普刀治疗的,并且要注意定期去复查一下。平时的情况下,也要注意性生活前后双方的局部卫生。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。