小儿抽动症需要治疗吗

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我儿子反复眨眼3年啦,最近摇头去确诊是抽动症我想知道,我儿子今年7岁像这个年龄和这种病到底需要及时治疗吗我很矛盾。
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,这情况建议最好及时治疗的,以免病情发展的,建议结合医生使用西药,同时多吃高纤维素食物,高蛋白食物如菠菜,韭菜,青菜,紫菜,鱼,蛋等食物,建议针灸治疗。
陈万泓 北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科
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抽动症是一种主要表现为肌肉抽动的疾病。发病在儿童期,抽动可发生在身体的任何部位,是一种不自主的、无目的重复,迅速的肌肉收缩。通常最常见也是最早发生的部位是面部及眼部肌肉。由于不同部位肌群的收缩一抽动而表现出各种不大雅观的表情,如皱眉、眨眼、咧嘴、噘嘴、毗牙、咬舌、吐舌、鼻翼煽动、点头。仰头、引颈。头向一侧抽动等。以上种种表现时常被误认为是患儿淘气,有意做出这种动作,而屡遭家长或老师的批评。有的患儿持续1~2月可消失,一部分患儿可能在数月或l~2年后抽动又发作,与过去相比抽动可以在同一部位,也可能在另一部位发生,并且可扩展到四肢或躯干部位的肌肉抽动,表现为耸眉。甩手、跺脚的动作,若在走路时发作则表现为蹦跳或特殊的步态和身体姿势,若抽动发生腹部肌肉,可见收腹或挺腹等动作。有人又称这一类抽动为复杂性抽动。当抽动发生在喉肌部位时便会出现各种喉音,如鸡鸣音、狗吠声、清嗓音;也可出现重复刻板的粗话或其他难以人耳的语言,被称为秽语。以上表现可单一出现也可交替出现,患儿可有意地控制数分钟至数十分钟甚至几小时不抽动,发作期间,一般很难控制一天都不犯,但在睡眠时抽动消失。当兴奋、紧张不安时,身体患其他疾病,疲劳时症状加重。为了有利于辨认和处理,按临床表现特征分为以下三种类型:
(l)暂时性抽动障碍:习惯上简称为抽动症,为最常见的类型,起病以5~7岁占多数。以面部肌肉和颈部肌肉抽动为多见,一年内抽动往往不超过2个月,初发者常为此类型,本类型对患儿影响小,常不为家长注意而自行缓解。

(2)慢性运动或发声抽动障碍:抽动可为单一或二组以上肌群的抽动及发声抽动同时并存,抽动比较频繁,对患儿及周围影响较大,也能引起父母或老师的关注,患儿自己能体验到症状造成的不安和痛苦,一般自行缓解较困难,在一年内往往缓解不到2个月。经常反复发作,呈慢性病程。

(3)发声与多种运动联合抽动障碍:还称为抽动一秽语综合征。本类型是最严重的一种,抽动涉及部位多,抽动幅度大,抽动频繁,长期不缓解,给患儿造成极大痛苦,尤其涉及发声部位抽动,发声大,有的患儿伴以秽语,有的患儿骂的粗话不堪人耳,对周围影响大而不得不休学在家;有的嚼肌抽动、患儿咬破舌头导致牙齿松动或颊粘膜长期溃烂或咀嚼吞咽困难,异常痛苦,有的表现复杂性抽动如跺脚、挺腹等动作以致不能坐下。这些严重病症直接影响患儿生活及生存,应住院详细检查及系统治疗,可望减轻症状
如果有什么不明白您可以随时与我们沟通。因为不是很了解您的病情,可以咨询我们专家热线把你的病情详细描述,我们在根据您的临床表现、发病特点等决定你该如何用药,用什么药,这样治疗起来就有针对性,这样才能有效果。另外,服药必须坚持,不要服一段时间缓解就放下不管,这也是长期不能治愈的主要原因。
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小儿抽动症可以采取药物治疗。
小儿抽动症也称抽动秽语综合症,是一种以多发性抽动、言语痉挛为主要特征的运动障碍,其发生率为十万分之一,在儿童和青少年中常见。其原因尚不清楚,其原因可能与基因、多巴胺神经传递素过量、多巴胺受体过敏性相关。轻度的患者不需要治疗,到了青春期就会慢慢的消失。常用的治疗方法有氟哌啶醇,可乐定,舒必利,奋乃静,卡马西平,安定等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,由于小儿抽动症的症状和病情轻重,需要采取相应的处理措施。具体内容如下:
对于短期小儿抽动症或轻微的长期抽动障碍孩子,可以通过精神疗法来进行心理疗法,对于严重的长期抽动障碍和小儿抽动症患者,可以通过药物和精神疗法来进行。目前临床上应用最多的是硫必利、氟哌啶醇、可乐定、非典型抗精神病药,比如齐拉西酮、阿立哌唑等。
注意病情好转后家长也不能放松警惕,要注意早晨起床后,及时打开窗户,呼吸室外新鲜空气,同时保持室内空气流通。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童抽动症的治疗,包括,药物治疗和非药物治疗。
在药物治疗方面,针对抽动可以选择氟哌啶醇、泰必利和可乐定。针对伴发的其他疾病,比如强迫症,可以选择氯米帕明,针对多动症可以选择可乐定等治疗。
非药物治疗,主要就是心理治疗,包括行为治疗、支持性心理咨询和家庭治疗。要帮助孩子和家长正确认识这个疾病,正确对待和处理,遇到的问题,可以选择习惯训练、习惯意转训练、放松训练等都有一定的帮助。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

孩子如果是诊断抽动症,是需要专门的精神科的药物进行治疗的,并不是能作为针对小儿抽动症的治疗方案的,如果考虑有这方面的症状,需要去正规医院的儿童心理行为门诊就诊。当病情严重时,西医可以在中医的帮助下,轻微控制病情(不建议长期使用)。此外,饮食也很重要。不要让孩子吃油腻的食物,让他们吃新鲜的蔬菜和水果。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿抽动症,常用的中成药有健脾熄风颗粒、菖麻熄风片、静灵口服液等,这些中成药的副作用相对较小。如果使用中成药来治疗儿童抽动症,最好在医生的指导下使用上述药物,以免出现不良反应。
儿童抽动症也被称为儿童抽动秽语综合症,属于一种慢性神经精神障碍,这种病症要到正规的医院心理医学科就诊,医生会根据孩子的症状和病情的轻重来进行针对性的治疗。治疗儿童抽动症的时候要结合心理疗法、家庭教育和行为辅导。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿抽动症多半和脑基底神经功能障碍有关。主要是使用抗精神分裂的药物治疗,从小剂量开始,同时注意药物的副作用,一定要在专业人士的嘱咐下正确用药。平常要加强营养,加强锻炼,增强体质。还要联合家庭,学校,社会三方面共同关爱宝宝,有利于恢复。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。