糖尿病,现在打胰岛素,这几天血糖有...

会员19485331 43岁 已回复
糖尿病,现在打胰岛素,这几天血糖有些升高,治疗方案,优泌乐25,早8u,中午拜糖平1粒,晚5u,26号的血糖是早上空腹5.0,餐后2小时10.5,今天早餐2小时10.0,中午餐后2小时15点,下午餐前11.7,现在的血糖有些升高,怎样调整我的胰岛素?
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江海波 医师 开封市中心医院外科 三级甲等
擅长:外科、泌尿外科
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问题分析: 您好,你现在主要是中午餐后血糖有点高,其他时间还是可以的,基本正常。为了防止低血糖的发生,所以不能增加药物的剂量,因为一旦发生低血糖其危害就要比高血糖严重的多。所以有时在控制血糖方面还是宁愿高一些,也不能降到低血糖昏迷。
意见建议:建议继续维持现在的治疗方案,只是在中午吃饭的时候尽量山吃些面食之类,还有含糖量高的食物。在继续观察几天看看情况。再决定是不是要调整方案。
相关问答

糖尿病的控制是饮食和运动。还有口服药物治疗。另一个胰岛素降糖治疗。如果病人采用胰岛素降糖治疗,其血糖仍高,首先要反思其饮食和运动有没有得到控制,比如主食碳水化合物的量有没有相应的控制,其餐后有没有进行适当的活动,这是首先要必须进行控制的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

正常人的血糖值是在4.1-6.1mmol/L,新诊断的患者,年轻糖尿病患者,空腹血糖标准值是6.1mmol/L,餐后两小时血糖7.8mmol/L,糖化血红蛋白6%,另外年龄较大的或者有多种并发症的糖尿病患者标准血糖值可以适当的放宽,餐前血糖7-8mmol/L,餐后两小时血糖9-10mmol/L,糖化血红蛋白6.5-7%。因此胰岛素正常与否不是诊断标准,血糖高才是糖尿病的标准。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病高血糖患者用胰岛素。首先要看患者是1型糖尿病还是2型糖尿病。这是:
1.如果是1型糖尿病,大部分在基础饮食期间进行胰岛素替代治疗,或继续皮下注射胰岛素,即胰岛素泵治疗。
2.2型糖尿病患者可以用口服药物或胰岛素治疗。
3.常用的胰岛素治疗方案有:基础胰岛素联合口服药物每天1~2次,预混胰岛素每天2~3次,基础胰岛素联合食用胰岛素。各种方案适合不同的临床情况,需要根据患者的治疗意愿、能力、生活方式、血糖做出具体选择。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病打胰岛素血糖低应该马上吃东西。
血糖低于2.9mmol/L时,建议立即吃糖水和饼干等。血糖在3.9mmol/L左右时,吃水果和牛奶可以缓解。如果针对糖尿病患者,并现在使用降糖方案,出现这种情况,说明目前的降糖方案已经不合适了,必须去医院重新调整降糖方案。如果在打胰岛素,胰岛素用量太大,请慢慢减量。低血糖可能引起头晕、恶心、呕吐甚至昏迷等,应警惕低血糖的发生。特别是老年患者,如果低血糖,或者突然大脑供血不足,就会昏迷,甚至直接导致心脏骤停。普通糖尿病患者,每周测量血糖1-2次,不舒服应随时监测血糖,血糖低于3.9mmol/L为低血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的患者如果是1型糖尿病,必须用胰岛素来治疗高血糖,所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者,胰岛功能还挺好的,用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复,用一段时间以后胰岛素是能够停的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病的诊断主要靠血糖和糖化血红蛋白,胰岛素测定不是诊断糖尿病的标准。正常人的血糖值是在4.1-6.1mmol/L,新诊断的病人,年轻糖尿病病人,空腹血糖标准值是6.1mmol/L,餐后两小时血糖7.8mmol/L。因此胰岛素正常与否不是诊断标准,血糖高才是糖尿病的标准。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征