几年前,胃镜检查为反流性食管炎,吃药后有效果。不吃药,就发了。
此病该怎样治疗?
一般情况下,反流性食管炎胸骨疼痛可服用抑酸药物,或促胃肠道动力药物。具体分析如下:
通常来讲,反流性食管炎是由于胃十二指肠的内容物、胃酸等向上反流,侵蚀食管黏膜导致胸骨疼痛。患者可以口服香砂养胃丸、香砂六君子丸、养胃舒颗粒、黄芪建中丸、沉香顺气丸、木香顺气丸等抑酸药物,起到抑制胃酸反流的作用。也可以口服六味安消胶囊、健胃消食片、益生菌等促胃肠道的药物,帮助消化,降低反流的发生。需注意的是,药物要在医生的指导下使用。
病情分析: 胸骨后烧灼感或疼痛 为本病的主要症状症状多在食后1小时左右发生半卧位躯体前屈或剧烈运动可诱发在服制酸剂后多可消失而过热过酸食物则可使之加重胃酸缺乏者烧灼感
意见建议:主要由胆汁反流所致则服制酸剂的效果不著烧灼感的严重程度不一定与病变的轻重一致严重食管炎尤其在瘢痕形成者可无或仅有轻微烧灼感
问题分析:明确是食道炎了,而可引起胸骨后疼痛,而有心慌,气促,头晕现象的,也是心脏功能改变而引起的症状,而需要进行心电图检查
意见建议:明确病情后,结合食道炎,同时使用药物进行治疗处理,同时也要注意休息,饮食有规律性,加快病情的控制,消除不适症状。
指导意见:治疗原则是减少胃内容物反流降低反流物的刺激性改善食管下段括约肌功能(1)减少反流:由于反流易在夜间病人处于水平位及头低脚高位时所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度这样即使反流也能较快消除嘱病人睡前不再进食晚餐与入睡的间隔应拉长大于3小时每餐后让病人处于直立位或餐后散步借助重力促进食物排空另外要忌食刺激性食物避免剧烈运动(2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁能抑制、减少胃酸分泌也可用洛赛克20mg每晚一次另可用氢氧化铝凝胶10ml每日3次口服能减少胃酸的刺激(3)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉可增加食管下段括约肌的压力加速胃的排空减少反流也可用西沙比刹(Cespside)这种新胃肠动力药(4)一般护理:本病一般预后良好护士应帮助病人了解此病使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯以减少复发减轻症状
问题分析:你要根据面试情况来看,如果是反流性食管炎这个疾病的话最好是及时口服三九胃泰,硫糖铝雷贝拉唑肠溶片,胃乃安胶囊进行治理。
意见建议:建议通过上述药物来进行控制,而且平常饮食要注意的,不要吃生冷寒凉辛辣油腻等刺激性的食物。
问题分析:您好,22岁女性患者,既往有反流性食管炎病史,目前主要的症状胃痛,这种情况要考虑胃炎或消化性溃疡引起的可能性大。
意见建议:这种情况建议到医院消化科做个胃镜和幽门螺杆菌的检查明确诊断,要积极抑制胃酸和保护胃粘膜治疗,有幽门螺杆菌的感染,还要根除治疗。