腰椎间盘膨出和突出有影像学的区别。腰椎退行性病变是腰椎逐渐衰老的三个阶段，包括膨出、突出、脱出。膨出是以腰痛为主，一般不需要外科手术，可以采用保守疗法或物理疗法来恢复。出现腰疼、腿麻、下肢无力等神经压迫的症状，要看患者的具体情况，再做手术。腰椎间盘突出一般是腿疼、腿麻、下肢无力等表现，需要手术。不管是腰椎间盘突出和膨出，它都是一类腰椎早期的退变性疾病。
腰椎间盘突出不同于腰椎间盘膨出，膨出如果不及时的处理，可能会造成腰椎间盘突出。腰椎间盘的压力增加，会使椎间盘向外扩张，从而刺激周边的神经，从而造成轻度的腰疼，随着腰椎的隆起，纤维环会慢慢地断裂，髓核从纤维环的缝隙中凸出，造成腰部疼痛，同时还会刺激神经根，造成下肢疼痛。腰椎间盘突出会导致排尿困难或者瘫痪。在有膨出的情况下，要注意做好平时的护理，避免弯腰搬运重物，避免过度劳累，以免膨出发展为突出。
腰椎间盘有分不同程度的突出，其中膨出是相对比较轻的，治疗上都是可以外用一些活血止痛的药膏，具体用药谨遵医嘱，也可以到中医院配合针灸或者小针刀治疗，平时避免经常弯腰劳累。
腰椎间盘膨出是由于各种原因所造成的椎间盘当中的髓核组织，突破了椎间盘内层的纤维环，而没有突破外层纤维环的状态。腰椎间盘膨出的突出的程度比较轻，属于腰椎间盘突出症当中的最轻的类型。
腰椎间盘膨出疼痛特点是腰痛。椎间盘膨出指纤维环和后纵韧带均有隆起，但未见明显的损害。腰肌紧张、腰酸疼。窦椎神经受刺激后，可引起髋部和臀上皮神经的相关反应，但只是局部疼痛。当病人进行挺腹试验阴性、仰卧挺腹试验阴性或强化试验阴性时，腰椎或窦脊神受到刺激时，会出现腰痛、肿胀等症状。这种腰痛有自愈倾向，患者可以通过锻炼来恢复椎间盘膨出。
膨出和突出，就是我们在片子里面看见的腰椎间盘的样子。在诊断里面，是不会看见膨出和突出这两个词的，这两个词一般是在疾病报告单上面。膨出和突出的差别，主要就是病情的发展不同，从膨出到突出，椎间盘里的纤维环就是未破裂和破裂的差别。膨出的时候，纤维环表面是完整的。而突出的时候，纤维环就已经破了，并且髓核已经突出了。
