乳糜胸,患者女48岁,肿瘤癌变丝虫已经排除,结核表面...

会员19523137 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
乳糜胸,患者女48岁,肿瘤癌变丝虫已经排除,结核表面抗原强阳性,行胸腔闭式引流,引流液四天4500ml,当地医院不能够确诊是什么原因引起的,其它各项检查正常
曾经治疗情况和效果:

行胸腔闭式引流,无用药史

想得到怎样的帮助:

怎么确诊是什么原因引起的,怎么治疗,去哪家医院治疗好

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李芳 山东省中医院传染科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 22361
问题分析:   乳糜胸是由于胸导管堵塞或破裂引起乳糜液积聚于胸腔,其原因有多种,以损伤、结核、丝虫病、肿瘤引起的最为常见。
意见建议:,乳糜量的多少及病程持续的长短,通常采用综合治疗。 1.病因治疗 恶性肿瘤是乳糜胸的主要原因,其中,又以淋巴瘤最多见,此种患者对放疗及化疗反应皆较好,有的患者经治疗后瘤体缩小,上腔静脉或胸导管压迫解除,乳糜胸消失,放疗对Kaposi肉瘤所致的乳糜胸也有效,结核患者应行抗结核治疗。 2.对症治疗 减少进食量及服用低脂饮食,可减少乳糜液的生成,溢出速度快,量大者可禁食,胃肠减压及实行静脉高营养治疗,以阻断乳糜液形成,有利胸导管损伤的修复,可食用富含中链甘油三酯的棕榈油或椰子油,可防止营养不良的发生,减少乳糜液的形成,因为中链甘油三酯与长链脂肪酸不同,它自肠道吸收后不参与乳糜形成,而经门脉进入肝脏。 3.手术
陈志宇 医生会员 哈尔滨中心医院内科 三级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染
已帮助用户: 62723
问题分析: 糜胸乳是由于胸导管堵塞或破裂引起乳糜液积聚于胸腔,其原因有多种,以损伤、结核、丝虫病、肿瘤引起的最为常见。
意见建议:糜胸乳诊断依据  1.胸闷、气促。  2.有胸腔积液的体征,胸片提示胸腔积液。  3.胸腔穿刺可抽出乳白色的液体,乳糜试验阳性。治疗原则  1.治疗原发病。  2.低脂饮食。  3.静脉补充脂肪乳、白蛋白等。  4.胸腔穿刺抽液或行胸腔闭式引流。  5.经内科治疗无效者可行手术治疗。
关注
朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
已帮助用户: 261367
指导意见:糜胸乳是由于胸导管堵塞或破裂引起乳糜液积聚于胸腔,其原因有多种,以损伤、结核、丝虫病、肿瘤引起的最为常见。
相关问答

肠子上长了一颗肿瘤,然后转移到肺上,这是肿瘤癌变,并且已经转移了,及时去医院检查,结合医生合理治疗的,如果肿瘤转移,这不能治疗的,也不能手术治疗,一般是建议放化疗治疗,这可以控制病情,可以防止转移的,平时注意休息,加强饮食营养等。恶性肿瘤一般是会发生癌变的,原因有很多,比如饮食,生活环境,作息的时间规律,长期压抑,生活压力大等都是有可能让肿瘤发生癌变的。其实有可能肿瘤本身就是癌症,这个是要通过检查来确定的,恶性肿瘤有很大的可能性就是某种癌症。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

舌根乳头状瘤会不会癌变不一定的,需要做病理检查的,可以去医院检查治疗,乳头状瘤为咽部较常见的良性肿瘤,可能与病毒感染有关。治疗以手术为主,根据病情,在表面麻醉下切除、钳除、剪除或用激光、电灼、冷冻去除。位于喉咽部者可在间接喉镜或直接喉镜下切除。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

乳糜胸能治好,乳糜胸是因为胸腔内胸导管破裂或阻塞,使乳糜液溢入胸腔内所致。胸导管是起自于腹腔内的回流腹腔营养物质的一个导管,从腹腔内形成之后,走形的食管后方注入到左侧颈静脉与左锁骨下静脉汇合部位。胸导管用于回流人体肠道吸收的脂肪,每日产生约1.5升到2.5升的液体。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

可以治疗,只要选对恰当的治疗方法就可以,不过治疗方案取决于病因,一般采用综合治疗,可以较好的避免乳糜液溢入胸腔。出现症状需要到正规医院胸外科就诊,一旦确诊是自发性乳糜胸,要及时的做胸腔穿刺或闭式引流治疗,治疗之后低脂饮食。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

卵巢囊肿不一般不会癌变,卵巢囊肿,一般多为良性肿物。卵巢囊肿一般不会癌变。但如果一旦发现卵巢囊肿,卵巢囊肿如果有增大趋势,还是建议要手术切除的。平时生活中注意休息、劳逸结合。白带增多可能与阴道炎有关系,建议到妇科就诊。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

乳糜胸的症状有胸痛,呼吸异常,气息异常,胸腔积液,呼吸困难,营养不良,免疫功能障碍等,乳糜胸的常见症状表现分为两部分,是原发病的表现,是乳糜胸本身的症状,如果是创伤性导致的乳糜胸,很有可能会产生气促呼吸困难,而疾病引起的很少会有出现症状。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。