晚上睡觉的时候，因为身体处于平躺状态，腹部器官和膈肌上提，会导致肺舒张受限，所以夜间的时候咳嗽症状会比白天严重。夜间肺部要排毒，咳嗽可清理咽喉、支气管异物，也是身体排毒的方式。
宝宝晚上一直咳嗽，是咽喉急性炎症，或者是呼吸道感染，常见的疾病有慢性咽炎、扁桃体增生肥大、疱疹性咽狭炎、支气管感染、支气管肺炎。先给孩子进行雾化吸入，带孩子去医院检查一下胸部X光片、血常规，看看是否需要静脉输液。
夜间咳嗽可见于以下几种疾病，支气管哮喘可见夜晚咳嗽加重，与迷走神经兴奋有关，伴见症状有难以平卧、胸闷喘息、喉中哮鸣有声;左心衰导致肺淤血可以出现平卧位时咳嗽，与回心血量增加有关，可伴见胸闷、咳粉红色泡沫样痰。
夜间咳嗽可见于以下几种疾病，支气管哮喘可见夜晚咳嗽加重，与迷走神经兴奋有关，伴见症状有难以平卧、胸闷喘息、喉中哮鸣有声。左心衰导致肺淤血可以出现平卧位时咳嗽，与回心血量增加有关，可伴见胸闷、咳粉红色泡沫样痰。
为什么一到晚上就咳嗽的厉害是因为调节呼吸道的神经在夜间兴奋，所以呼吸道疾病引起的咳嗽在夜间会加重。另外在夜间，由于体位变化，呼吸道分泌物会刺激呼吸道粘膜，加重咳嗽。
宝宝晚上咳嗽厉害，主要考虑气道高反应性所引起，如果孩子阶段处于呼吸道感染期间，由于病毒或者细菌对于呼吸道黏膜的损伤，造成了一种变态过敏反应，这也是造成小儿晚上咳嗽的主要原因。
