酮体4+就是酮体阳性,常见于体内由于葡萄糖利用障碍,动员体内的脂肪的分解,从而产生过多的脂肪分解代谢产物,脂肪代谢产物过多,到血液中就可能会出现酮血症,酮血症在内分泌科常见于糖尿病。
尿酮体(4+),说明尿中的酮体数量明显增加。酮体是人体脂肪代谢的产物,增多往往说明人体由于糖代谢所产生的能量不足,需要动用人体储备的脂肪来分解、代谢以维持能量供给。所以出现尿酮体(4+),最常见的是糖尿病。
尿酮体2个加不需要住院,尿酮体3个加就需要住院了。尿酮体2个加是指孕妇在怀孕的早期,由于恶心、呕吐症状很严重,这时有的人甚至不能吃任何的东西,机体需要能量补充,然后就会动用体内的脂肪供给能量,脂肪代谢产生的中间产物,丙酮就会增多,从而引起尿酮体增加。
酮体是在人体缺乏营养时,由脂肪代谢而产生的,酮体检查出现了加号就说明病情是比较严重的。酮体增加常见的原因有:严重未治疗的糖尿病酸中毒的人,剧烈呕吐、长期饥饿、营养不良,剧烈运动后。酮体特别的高容易导致发生昏迷,造成不可逆的心脏以及大脑,还有心脏等重要器官的损伤。
尿酮体阳性可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
对多数人而言,尿酮体阳性可能是由糖尿病引起。糖尿病患者如果血糖控制不好,血糖超过16.7mmol/L,在此情况下易患糖尿病酮症,并有潜在危险。在临床中,有很多的糖尿病病人,都会发现尿液中有大量的酮。此种情况需积极降糖处理,需迅速将病人血糖降至正常值,并应积极进行补液治疗。某些人的尿酮体阳性,也许是吃得太少了、长时间饥饿引起酮体升高,亦有尿酮体阳性反应。在进行尿常规检查时,可以发现有少量的尿液存在,这表明尿中含有一定数量的水分,而这些水分又不能被人体吸收利用,就形成了尿酮。在此情况下给病人吃东西和补液,尿酮体亦随之消失。
如果是血糖升高导致的尿酮体升高,叫糖尿病酮症中毒。需要使用静脉胰岛素降糖治疗。如果是妊娠引起的恶心、呕吐导致的尿酮体升高,不需要特殊处理。如果是儿童饮食结构不均衡导致的尿酮体升高,调整饮食结构恢复正常后尿酮体就会消失。如果是营养不良或者是饥饿引起的尿酮体升高,只要纠正营养不良和恢复正常饮食,尿酮体就会恢复正常。