并不是需要多大才能做手术的，畸胎瘤药物治疗没有效果，都是需要进行手术治疗卵巢畸胎瘤的，主要治疗方式都是以手术治疗为主，手术方式的选择还需要结合畸胎瘤的部位、性质、年龄、有无生育要求等进行综合分析。
畸胎瘤小于5cm不能做微创，畸胎瘤是跟先天发育有关系，如果是良性的，那么就生长比较缓慢，小于5厘米可以先观察，暂时不用手术治疗，定期复查，只要是没有明显增长就没事。
如果畸胎瘤大于3厘米，应该及早手术。手术可采用腹腔镜或开腹手术。现在多使用腹腔镜手术，卵巢畸胎瘤因肿瘤为不均质性，容易发生肿瘤的扭转，一旦扭转必须急诊手术的方式治疗，多数症状下需切除扭转一侧的附件。
畸胎瘤是来源于卵巢生殖细胞的肿瘤，大多为良性，但有恶变的可能，较大的畸胎瘤可以发生蒂扭转、破裂和感染引起急腹症。目前没有药物能消除这么大的肿瘤。可靠的治疗方法就是手术。
患有畸胎瘤，不管大小都必须做手术切除。畸胎瘤是一种比较常见的卵巢肿瘤，它分为恶性肿瘤和良性肿瘤两个部分，恶性肿瘤对身体的危害是很大的，病人会出现腹部有肿块以及恶心、出血，病人可以选择手术治疗、化学治疗以及放射治疗。
