去年10月诊断出脑垂体瘤,接受手术三个月后复查,医生...

会员19434660 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
去年10月诊断出脑垂体瘤,接受手术三个月后复查,医生告知手术很成功,但术后出现的尿崩现象依然存在。自手术后一直服用弥凝,起初为一天两片,情况有说好转后,变为一天服用一片。最近一个月又改为一天半片,由于晚上多尿明显,一般为晚上服用。请问医生这种情况能根治吗?近期能否停药?谢谢。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
吴斌 主治医师 河南中医药大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长糖尿病等疾病
已帮助用户: 2515
问题分析: 你好,脑垂体可分泌抗利尿激素,肿瘤切除后机体不能分泌足够的激素因而产生尿崩现象。
意见建议:考虑可能此种现象不能完全缓解,药物可减轻尿崩现象,目前不建议停药。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:根据你所描述的情况,考虑是由于垂体切除,导致激素水平紊乱导致的可能性较大
意见建议:你好,根据上述分析,建议去医院做个激素水平检查,以明确病因,对症治疗。
相关问答

脑脑垂体肿瘤会导致失眠。
有些患者可能更担心自己的疾病,有过度的紧张和不安,患者可能合并抑郁症、失眠。另外,下丘脑功能异常合并在一起可能会出现睡眠节奏障碍,患者也可能出现失眠症状,这些症状可能表现为睡眠困难、睡眠维持困难、碎片性等。对于这种患者,建议积极治疗原发病,即脑积水。另外,对于失眠,可以进行失眠的认知行为治疗,必要时可以应用改善睡眠的药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑垂体瘤一般的症状主要有视神经受压迫,内分泌的障碍。病人垂体功能下降。或者是垂体功能比较的亢进。有的患者还会出现垂体后叶或者是丘脑受累。会导致患者产生嗜唾、体温降低,乏力疲倦等,患者尽早的治疗,不能完全排出影响生育的可能性。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑垂体瘤手术大约在3万左右。具体费用,需要以病情轻重以及手术的复杂程度,各地区也有区别。脑垂体瘤病人术后应该多吃一些蛋类,肉类,鱼类,豆制品,及蛋白质丰富的食物和维生素等新鲜的蔬菜水果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

任何一种疾病的手术指征的掌握是综合分析的结果,对垂体腺瘤来说,一般在1cm范围内的为微腺瘤,超过3cm的为大腺瘤。
肿瘤较多,如ACTH型腺瘤或生长激素型垂体腺瘤等病人通常肿瘤不很大,但症状较明显,异常增高的激素水平给机体造成较大伤害。因此在发现后即使肿瘤体积相对较小时,积极推荐早期手术和早期治疗方可。
对于无功能的普通肿瘤长得较大,此时病人发现来求诊时,一定会接受手术治疗,手术的主要目的在于解除肿瘤对于周围结构的压迫,以免造成周围结构的进一步破坏、视力以及其他方面的影响。
需要注意的是,掌握垂体腺瘤的手术指征和肿瘤大小并非惟一的参考因素。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑垂体瘤术后复发率从0%-40%左右不等,根据不同类型的垂体瘤,而复发率也有所差异。手术之后出现复发,主要与手术术中切除不彻底、肿瘤呈侵袭性增长、多发性垂体微腺瘤及垂体细胞增生有关。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑垂体瘤是否需要手术,并不只是看垂体瘤的大小,可以分为无功能的垂体腺瘤,如果垂体瘤直径大于1cm,有明显的压迫症状,需要做手术。对于功能性垂体瘤中的泌乳素腺瘤,大部分肿瘤不需要手术,仅需要药物治疗。对于功能性垂体腺瘤中的生长激素腺瘤、ACTH腺瘤、促甲状腺激素腺瘤等,有明显内分泌功能的垂体瘤,无论肿瘤大小,手术切除是首先要考虑的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。