先是沙眼后演变为慢性结膜炎已有一年，眼睛充血，很痒...

通常情况下，儿童慢性结膜炎用抗生素滴眼液比较好。
儿童慢性结膜炎比较常见，可能是不注意眼部卫生、用眼不良等因素引起的，家长可以在医生的知道下给儿童使用妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等眼药水比较好，具有抗菌、消炎的作用，能够有效缓解症状。此外还可以用红霉素眼药膏，通常也能缓解儿童慢性结膜炎的症状，通常副作用比较小。

慢性结膜炎通常是由于不注意眼睛卫生引起的，可以局部使用药物进行治疗。平时要注意眼部卫生，经常洗手，避免熬夜，少接触电子产品，避免过度劳累，增加户外活动，在远距离睡觉前进行适当的热敷和按摩，慢慢改善。

问题分析：根据你的描述考虑慢性结膜炎可能性大，有条件医院眼科裂隙灯检查进一步确诊。
指导建议：可以考虑妥布霉素地塞米松滴眼液滴眼和普拉洛芬滴眼液滴眼两个眼药水一起治疗看看。平时注意麻辣上火食物不要吃，手机电脑尽量少看。

婴儿结膜炎是红眼睛主要是出现了急性传染性结膜炎。
急性传染性结膜炎多是细菌或病毒感染引起的。由细菌感染引起的急性传染性结膜炎其传染性较强，结膜会出现明显的充血，分泌出脓性分泌物。病毒引起的结膜炎主要症状有咽红，疼痛，伴有水样的分泌物，患儿的全身症状主要有发热，咽痛，中耳炎，腹泻等。建议及时的前往医院就诊。

如果小孩患有眼结膜炎，会出现磨眼睛，流眼泪局部痒，充血，有眼屎，干涩有异物感等，如果患有眼结膜炎，建议注意局部的清洁卫生，避免用手去揉眼睛，可以使用儿童专用眼药水滴眼睛进行治疗。

一般情况下，婴儿结膜炎不会自愈。具体情况分析如下：
婴儿的结膜炎，主要是因为淋球菌感染，一般是通过产路的感染造成的，这种病没有自我修复的趋势。该病的潜伏时间一般为2至5天，双眼可并发。主要的临床表现为畏光，流泪，结膜高度浮肿；严重的时候会出现在睑裂处，伴有大量的脓性分泌物，所以也叫脓漏。要注意眼部的卫生，可以用生理盐水清洗结膜囊，并将其排出体外。还可以选择使用比较灵敏的药物进行点眼，例如：妥布霉素滴眼液。如果出现比较严重的情况，建议在医生指导下使用青霉素和头孢曲松钠。