病人82岁,卧床不起,前列腺增生症最近保留导尿管,可是最近总...

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病人82岁,卧床不起,前列腺增生症最近保留导尿管,可是最近总是在导尿管为遗尿,16号改用18号的,还是遗
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刘风华 河北省邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍
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问题分析: 您好 ,前列腺增生夜晚频尿、尿急、尿***、排尿次数与日骤增、血尿、严重者会导致肾功能不全等。也可能在排尿的开始和停止时,出现疼痛及妁热感是由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用,
意见建议:前列腺增生的治疗方式有等待观察、药物治疗、手术治疗和微创治疗等。
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防止泌尿系统逆行感染,保持尿道口清洁。每日定期更换集尿袋,集尿袋以及引流管的位置应该低于耻骨联合,防止尿液逆流。每周更换导尿管一次,硅胶导尿管可酌情延长更换周期。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

对于排尿困难患者,需留置导尿管,导尿管留置时间与病情缓解时间密切相关,若长期留置导尿管,可增加感染几率,出现泌尿系感染。另外,若导尿管质量较差,长期留置可与周围组织黏连,导致尿道狭窄。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

前列腺增生症术后护理要留置导尿管,并且保持一定张力牵拉尿管,可以起到压迫止血的作用。此外还要定时开放冲洗导尿管,时刻保证尿管通畅,每天碘伏消毒尿道外口,可以预防感染,定期做膀胱冲洗。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

留置导尿管的护理要点是要防止导尿管突然脱出,要防止泌尿系感染,也就是做好会阴部的消毒工作。对于尿道外口与导尿管连接处都进行消毒,至少消毒的尿道外口、导尿管两公分左右处。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

拔导尿管要注意拔出导尿管过程中,先将导尿管中的气囊抽取干净。通常使用无菌的生理盐水来注射气囊。注射气囊的量为10ml-15ml左右,但在抽取气囊液体过程中,需要尽量抽取,直至无法抽取出液体为主。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,拔导尿管后尿痛可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
1.日常护理:如果患者在拔完了导尿管以后出现了尿痛的症状,可能是在拔导尿管时对尿路产生了刺激,这种痛感一般是暂时的,不用特别进行治疗,通常很快就会好起来。在这段期间,患者要注意清淡饮食,不要食用辛辣刺激性食物。
2.使用药物:如果患者在拔导尿管后出现了比较明显的、长期未缓解的不适症状,患者可以遵医嘱使用布洛芬分散片、双氯芬酸钠等药物进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。