我70岁,腰椎第十一骨节一月前压迫性骨折,采用保守疗...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我70岁,腰椎第十一骨节一月前压迫性骨折,采用保守疗法,仅吃了麝香接骨丸,贴了膏药,现在水肿已消失,肌肉不疼了,只有骨折处疼痛,请问下步怎么办,还要在硬板床躺多久?
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姚风华 主治医师 马鞍山市人民医院外科 三级甲等
擅长:擅长四肢创伤、脊柱外科、关节外科疾病的诊断和治疗。
您好!腰椎骨折是腰椎病的一种,该疾病的症状表现非常多,患者多出现腰腿疼痛、活动受限、站立不稳、血压不稳、心律不齐、感觉障碍等病症。
腰椎骨折的护理建议:
  一、适宜的环境,病室环境宜安静舒适,空气清新,光线柔和,温、湿度适宜。硬板床上铺上适当厚度的床垫,让患者平卧于床上,以保持脊柱平直,防止发生畸形或进一步损伤。  
  二、循序渐进,练习时不可操之过急,每次练习不可过于劳累。幅度及次数应逐渐增加,在不增加疲劳及疼痛的情况下进行练习。  
  三、正确翻身,即挺直腰背部再翻动,以绷紧背肌,使之形成天然内固定,不要上身和下身分别翻转。侧卧时,背后应用枕头将全背顶住,避免上、下身的卧位不一致,造成胸、腰部脊柱的扭转。  
  四、正确使用便盆由于抬起臀部放置便盆时会引起胸腰段的脊柱向前屈曲,因此,最好使用三截褥子或带洞木板床,不用翻动患者便可使用便盆,同时还可保持脊柱平直。 
  五、预防并发症,对于年老体弱的患者应注意预防肺炎、褥疮等并发症。指导患者在床上做上肢及扩胸运动,增加胸部的活动及肺的功能锻炼。褥疮的预防可在骨突出部如尾骨部位加用海绵垫及气圈,使尾骨悬空。
  六、腹胀及便秘也是常见并发症。应注意调节患者的饮食结构,指导患者多食蔬菜、水果,多饮水,每日定时做腹部顺时针按摩,以促进肠蠕动,减轻腹胀及便秘,必要时应用缓泻剂通便,避免患者用力排便而诱发疼痛
相关问答

对于腰椎的压缩骨折,需要通过X线片、CT、MRI等检查结果来确定。
单纯的压迫不到脊柱的三分之一,可以采取卧床制动,进行保守的处理。当骨折被挤压到1/3以上时,或断裂的碎片突出到椎管内时,必须进行外科手术。对于老年患者,由于骨质疏松导致的塌陷,可以采用骨水泥型脊柱成形。应用钉棒复位内固定治疗青年压缩性骨折。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,腰椎压迫性骨折有局部疼痛、肢体麻木等症状,具体内容如下:
1.局部疼痛:如果患者腰椎出现了压迫性骨折,腰椎部位多有较为明显的疼痛症状,在活动或受到挤压时,疼痛症状会有所加重。
2.肢体麻木:如果患者存在腰椎压迫性骨折的情况,可能会对脊髓、神经等造成损伤,这可能导致患者出现肢体麻木的情况,会对患者的生活造成比较严重的影响。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,腰椎压缩性骨折的患者保守卧床2个月左右。具体情况分析如下:
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,一般会出现局部疼痛、肿胀、活动受限等症状,腰椎压缩性骨折的患者需要卧床2个月左右才能恢复,患者同时应配合腰背肌功能锻炼,促进骨折处血肿吸收,预防腰部肌肉萎缩。
腰椎压缩性骨折的患者还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多食用清淡的高蛋白食物,同时保持良好的心态,以促进身体的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腰椎压迫性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行处理,具体分析如下:
腰椎压迫性骨折,如果没有压迫到硬膜囊和神经,或者骨折不超过椎体高度的1/2,则可以选择卧床休息,局部固定,并采取保守治疗,能有效地防止并发症。当骨折的高度显著下降,压缩超过体高度的一半以上时,往往伴随着后凸畸形,并伴随着神经的损害,应尽早进行外科手术治疗。

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腰椎压缩性骨折保守治疗三月椎体未恢复,以后还可以康复。腰椎骨折,如果没有压迫神经和血管,是不太严重的。需要绝对卧床休息,时间至少为四个星期,避免腰部受力。需要避免腰部的受力,可以做一些简单的工作。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术