我有宫颈糜烂但不知道是几度?怎么区分?

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我有宫颈糜烂但不知道是几度?怎么区分?阴道镜检查所见:分泌物量多色黄粘稠,宫颈表面充血红肿,可见丰富血管网,呈急性期改变,宫颈表面部分鳞状上皮脱落,被柱状上皮覆盖,糜烂面呈红色,表面呈颗粒状突起,宫颈表面可见散在小的腺体囊肿,内容物为脓性,表面可见增生的血管网,醋酸白试验可见清楚的鳞柱交界线,碘实验着色深浅不一。诊断意见:慢性宫颈炎急性期(宫颈糜烂 腺体囊肿)阴道炎麻烦大家帮我分析一下我不懂
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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病情分析:1.单纯性--糜烂多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑; 2.乳头型--如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂.
意见建议:3.颗粒型--炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂; 这三种类型可单独存在,也可交错共存
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宫颈糜烂经常困扰着许多女性,是一种病症,宫颈糜烂是根据糜烂的面积来鉴别。当宫颈糜烂面积在子宫颈面积的三分之一以下时,为轻度糜烂。如果超过了这个范围则称为重度糜烂。当宫颈糜烂位于子宫颈面积的三分之一至三分之二时为中度糜烂。当宫颈糜烂面积大于四分之一或超过五分之一时均属严重糜烂。宫颈糜烂的面积占子宫颈总面积的三分之二以上时,就是重度糜烂。如果是单纯的黏膜下浸润型或混合型病变则属于严重糜烂。建议患者及时就医,在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

患者体检发现宫颈出现白带异常、阴道异常出血、下腹疼痛等,应及时就医。医生通常先对患者进行体格检查,以初步了解患者的情况;之后可能建议其做HPV检测、阴道及宫颈分泌物检查、分泌物培养等。
1、HPV检测:可帮助确定患者是否携带有HPV病毒,此项检查敏感性较高,但特异性较低。HPV检测可与细胞学联合应用于宫颈癌的筛查。
2、阴道及宫颈分泌物检查:通过阴道及宫颈分泌物检查,可以了解患者是否有感染。
3、分泌物培养:若阴道或宫颈分泌物检查显示患者存在感染,通过此项检查可以帮助确定病原体类型。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

根据描述考虑是中度宫颈糜烂。但是具体需要根据糜烂面积进行划分,通常可以分为轻中重三度。
一度糜烂是糜烂的面积占宫颈面积的三分之一,二度糜烂通常是占宫颈面积的三分之二以内,三度的则是超过宫颈面积三分之二。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种常见症状,没有症状一般不给予干预;如果伴有宫颈炎的症状,需要采取药物治疗、激光等。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫颈糜烂行阴道紧镜检查,一般有接触性出血的多考虑为三度糜烂,如行TCT及HPV检测无异常,可行宫颈BBT消融术,如宫颈两癌筛查有异常,需行宫颈锥切术,必要时行子宫全切术。尽量在专业医生指导下结合实际情况进一步详细检查,对症治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫颈糜烂以3度最为严重,也叫重度宫颈糜烂。
重度宫颈糜烂指整个糜烂面已达宫颈面积四分之三强,因宫颈糜烂面较严重,因此常可有白带分泌物增多现象,及同房术后接触性出血的表现,多见于女性雌激素分泌较多的时期。对于轻度宫颈糜烂患者来说,其症状也是很轻微的,如果不加以重视就有可能导致癌变,对人体健康产生很大威胁。通常需常规进行宫颈TCT及HPV的筛查,以排除宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的发生。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
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一般情况下,宫颈的表面比较光滑,如果女性存在宫颈糜烂的情况,需要根据糜烂面积的大小来判断糜烂程度。
女性出现宫颈糜烂的情况,如果糜烂面积占宫颈面积的1/3以内,说明是轻度的宫颈糜烂,或者称为1度的宫颈糜烂,主要有白带增多、颜色发黄、粘稠有异味等症状;如果糜烂面积占宫颈面积的2/3以内,为2度宫颈糜烂,可能会出现阴道接触性出血、不规则出血、外阴瘙痒等症状;如果糜烂面积占宫颈面积的2/3以上,为3度宫颈糜烂,也就是重度宫颈糜烂,可能会还伴有尿路刺激征的症状。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
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