宫颈糜烂经常困扰着许多女性,是一种病症,宫颈糜烂是根据糜烂的面积来鉴别。当宫颈糜烂面积在子宫颈面积的三分之一以下时,为轻度糜烂。如果超过了这个范围则称为重度糜烂。当宫颈糜烂位于子宫颈面积的三分之一至三分之二时为中度糜烂。当宫颈糜烂面积大于四分之一或超过五分之一时均属严重糜烂。宫颈糜烂的面积占子宫颈总面积的三分之二以上时,就是重度糜烂。如果是单纯的黏膜下浸润型或混合型病变则属于严重糜烂。建议患者及时就医,在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
患者体检发现宫颈出现白带异常、阴道异常出血、下腹疼痛等,应及时就医。医生通常先对患者进行体格检查,以初步了解患者的情况;之后可能建议其做HPV检测、阴道及宫颈分泌物检查、分泌物培养等。
1、HPV检测:可帮助确定患者是否携带有HPV病毒,此项检查敏感性较高,但特异性较低。HPV检测可与细胞学联合应用于宫颈癌的筛查。
2、阴道及宫颈分泌物检查:通过阴道及宫颈分泌物检查,可以了解患者是否有感染。
3、分泌物培养:若阴道或宫颈分泌物检查显示患者存在感染,通过此项检查可以帮助确定病原体类型。
根据描述考虑是中度宫颈糜烂。但是具体需要根据糜烂面积进行划分,通常可以分为轻中重三度。
一度糜烂是糜烂的面积占宫颈面积的三分之一,二度糜烂通常是占宫颈面积的三分之二以内,三度的则是超过宫颈面积三分之二。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种常见症状,没有症状一般不给予干预;如果伴有宫颈炎的症状,需要采取药物治疗、激光等。
宫颈糜烂行阴道紧镜检查,一般有接触性出血的多考虑为三度糜烂,如行TCT及HPV检测无异常,可行宫颈BBT消融术,如宫颈两癌筛查有异常,需行宫颈锥切术,必要时行子宫全切术。尽量在专业医生指导下结合实际情况进一步详细检查,对症治疗。
宫颈糜烂以3度最为严重,也叫重度宫颈糜烂。
重度宫颈糜烂指整个糜烂面已达宫颈面积四分之三强,因宫颈糜烂面较严重,因此常可有白带分泌物增多现象,及同房术后接触性出血的表现,多见于女性雌激素分泌较多的时期。对于轻度宫颈糜烂患者来说,其症状也是很轻微的,如果不加以重视就有可能导致癌变,对人体健康产生很大威胁。通常需常规进行宫颈TCT及HPV的筛查,以排除宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的发生。
一般情况下,宫颈的表面比较光滑,如果女性存在宫颈糜烂的情况,需要根据糜烂面积的大小来判断糜烂程度。
女性出现宫颈糜烂的情况,如果糜烂面积占宫颈面积的1/3以内,说明是轻度的宫颈糜烂,或者称为1度的宫颈糜烂,主要有白带增多、颜色发黄、粘稠有异味等症状;如果糜烂面积占宫颈面积的2/3以内,为2度宫颈糜烂,可能会出现阴道接触性出血、不规则出血、外阴瘙痒等症状;如果糜烂面积占宫颈面积的2/3以上,为3度宫颈糜烂,也就是重度宫颈糜烂,可能会还伴有尿路刺激征的症状。