我是怀孕16周才发现桥本甲状腺炎合并甲减之前一直不知...

会员19383849 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是怀孕16周才发现桥本甲状腺炎合并甲减之前一直不知道,比较严重TSH45,
T47.26,T31.8,FT411.6,FT35.48,现在才开始吃药,前期没有控制TSH对孩子影响很大吗?我很纠结,怕这么高的TSH什么时候才能降到标准呀?要是一直降不到标准,怎么办呀?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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薛叶红 河北省邢台威县贺营乡卫生院妇产科 一级甲等
擅长:子宫肌瘤、宫颈糜烂
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意见建议:不必担心,应该是妊娠性甲状腺功能亢进,可用针灸或者小针刀治疗,平时多吃海带、紫菜等含碘量高的食物
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:桥本氏甲状腺炎是自身免疫引起的一种慢性甲状腺炎,是体内的免疫系统发生功能紊乱继而导致自身的组织器官遭到破坏。桥本氏甲状腺炎发展缓慢,病情可反复交替为甲亢、甲减,可导致甲状腺结节、甲状腺肿。
意见建议:在日常生活中需要注意一方面要调节自己的身心状态,另一方面又需要加强自己的身体锻炼,增强自己的体质,还有养成良好的生活起居习惯对于甲状腺疾病的治疗也有重要意义,最后,也祝患者能够早日康复。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:桥本甲状腺炎需甲状腺激素终身替代治疗,以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退,怀孕期间要注意饮食调理,服用药物需要在临床医生的指导下应用。
相关问答

桥本甲状腺炎伴有甲状腺结节,是一种较为常见的甲状腺疾病。
遗传、自身免疫、后天环境、饮食等都会导致疾病的发生。如果是这种情况,需要及时到正规的医疗机构就医,根据甲功、甲状腺结节的大小、性质等综合判断。
如果是桥本甲状腺炎伴有结节,需要做详细的检查,确定是否有甲状腺结节,在医师的指导下进行相应的治疗。平时要调整好自己的生活习惯,避免吃辛辣、生冷刺激性、高碘的食品。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本氏甲状腺炎变甲减,一般需要2年-3年左右。
桥本甲状腺炎是一种病理变化,主要是因为甲状腺抗体升高,tpo抗体升高,tg抗体升高,但如果甲功检查结果是正常的,那么t3t4tsh可以正常,临床上可能没有症状,有些桥本甲状腺炎病人,则会出现甲减症状,出现疲倦、肿胀、肥胖、嗜睡、心跳减缓等症状,检查结果显示tsh升高,不过大多数桥本甲状腺炎的病人,一生都会保持良好的甲功能,并不会发展为甲减。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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实际上,桥本甲状腺炎与甲减并不是同一类疾病。甲减是指甲状腺功能减退、甲状腺分泌激素不足等原因引起的一系列内分泌临床综合征。桥本甲状腺炎属于甲状腺炎的一种,这种疾病会导致甲状腺功能减退,从而出现上述症状。患者可以按照医嘱使用左甲状腺素钠片进行治疗。当病情严重时,患者还可以通过甲状腺次全切除术甲状腺全切除术、甲状腺全切除术等方式进行治疗。

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桥本甲状腺炎患者通常可能出现甲减、甲状腺肿大等。
桥本甲状腺炎是一种常见的慢性甲状腺炎,与自身免疫有一定的关系,因此又被称为自身免疫性甲状腺炎。这是一种早期无明显临床症状的疾病,只有当患者出现甲状腺功能减退,或者有明显的甲状腺肿大时才能确诊。桥本甲状腺炎合并甲减,其典型症状为浮肿、酸软、皮肤粗糙、贫血等。桥本甲状腺炎伴有甲状腺功能减退,需要长期服用甲状腺激素替代治疗。如果桥本甲状腺炎伴有明显的甲状腺肿大,或者有压迫症状,甚至有可能是甲状腺癌,那么手术治疗是非常必要的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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桥本甲状腺炎并不是甲减。
但桥本甲状腺炎容易发展为甲减,也就是甲减的原因之一是桥本甲状腺炎发展而来的。桥本炎为甲状腺弥漫性肿大,b超提示甲状腺弥漫性肿大,同时血常规检查,甲状腺激素提示甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体或甲状腺抗体升高,尤以甲状腺过氧化物酶抗体或球蛋白抗体升高居多,合并超声提示甲状腺弥漫性肿大,可考虑桥本甲状腺炎。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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一般情况下,桥本甲状腺炎多久会发展为甲状腺功能减退无法预测,具体内容如下:
桥本甲状腺炎是一种仅限于甲状腺的自体免疫疾病,其临床表现为淋巴细胞浸润,检查时会发现甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体;有些病人可能会出现甲状腺机能下降,有些人会终生不出现甲状腺机能的改变,但仅有相应的抗体呈阴性反应,因此不能准确的判断出需要多长时间才会发生甲减。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。