两次b超子宫大小不一样的原因是超声科的医生在做超声时看到患者子宫的切面不一样，因此衡量的大小数值也相对有一定的差值。
每个医生对设备的灵敏度都有不同，可能会有细微的偏差，但这两次的子宫大小应该是一致的。b超是一种通过超声波穿透身体的方法，声波与人体的组织发生反应，通过声音的强度来判断物体的属性，然后通过计算得到的结果，这需要医生的主观判断，所以出现一些偏差并不大，但也不会太大。
一般情况下，子宫肌瘤分为单发和多发，需根据实际情况来判断，具体内容如下：
B超检查显示单发的子宫肌瘤，通常会出现一个有清晰边缘、形状规整、内回音一致的实时性低回音结节，然后是两条经络。如果是多发的子宫肌瘤，B超可能显示子宫体积变大，宫腔内有回音，有大量的高密度低音节，边缘清晰，形状规整，内有清晰的回音。建议患者明确病情后积极进行治疗，有利于身体健康。
人流术后一周做B超检查能否看出宫腔粘连等问题，取决于术后阴道流血流液等。超声不能作为诊断输卵管炎症及子宫内膜粘连。想了解子宫内膜是否有粘连需要做宫腔造影或者宫腔镜检查。
大小通常为厚*宽*长=2—3cm*4—5cm*6—8cm。子宫的容积为5.0ml，重量约为50g。子宫的大小与女性的身高有关，身材高大的女性子宫偏大。子宫腔内有一次粘膜组织，为子宫内膜，每个月随着雌孕激素的变化而增生－脱离，构成一个月经周期。
除了妊娠期间，正常情况下，子宫的长度和宽度都不会有任何的改变。而处于生育年龄的健康妇女，在整个月经周期中，其内膜的厚度会发生周期性的变化，也就是说，子宫会随着内膜功能层的增厚而增大，而在功能层变薄时，则会恢复到原来的大小。如果妇科彩超检查结果显示子宫的长度、宽度、内膜厚度都有所提高，那么就有可能是妊娠或是子宫肌瘤。
一般情况下，B超做子宫附件检查，可以观察子宫大小，外形，肌层回声，内膜厚度，宫腔内器质性病变等，
B超做子宫附件检查主要是检查子宫还有双侧附件区异常病变等，都在筛查范围内。可以判断先天子宫发育异常、子宫肌瘤、子宫腺肌症、先天无子宫、畸胎瘤、宫腔息肉、宫腔占位、双附件囊肿附件区占位性病变等病变，妇科疾病超声检查具有决对的诊断权。
