月经总是不干净的原因有很多种，比如先兆流产、宫外孕、妊娠滋养细胞疾病、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等。
需要到医院妇科做血HCG检查是否怀孕，做妇科彩超检查有无器质性病变，如果两者都没有问题，要看子宫内膜厚度，如果子宫内膜太厚，需要做诊刮术止血，并将刮出物送病理化验确诊，再根据结果进行调经治疗。建议患者做好护理，注意腹部保暖，可以一定程度上缓解症状。
做完无痛人流后，如果阴道里还有血迹未清，要及时到正规的医院做进一步的检查，看看是不是因为流产不全导致，还是因为炎症造成的子宫复旧不好。建议去医院做一些妇科的B超检查，如果发现宫腔中有残余物质，可以口服药物来帮助子宫的收缩排出，但是如果残余物质比较多，药物也没有明显的作用，建议进行刮宫。如果确诊为感染，可以服用一些具有抗感染作用的药物。
孕初期下面总是不干净，有泌物都是比较多的，尤其到后期非常多，一直要换内裤，这是正常的妊娠期的现象。平时要多注意清洗，勤快一点换尿裤。注意不要吃辛辣刺激性食物，多喝热水。
48岁例假来了老不干净可以使用药物治疗。
建议患者需要检查一下b超，了解一下子宫附件情况，排除是否有子宫肌瘤或者是子宫肥大，年龄比较大，易于出现妇科肿瘤。另外，更年期月经紊乱也可以出现，子宫内膜病变也可以出现阴道淋漓不尽，可以首先要清宫手术，取出子宫内膜病理检查，排除器质性病变以后，可以应用妇科止血灵治疗，也可以在月经后半期应用黄体酮治疗。
刮宫刮不干净容易导致长时间的流血，还会引起妇科炎症的问题，所以还是应该尽快的到医院先做一下B超的复查，可以根据残留的大小，选择治疗方法，如果残留不是不大也可以通过服用药物进行治疗，一般手术后1个月后复查，过性生活应采取避孕措施，出现流血过多或感染时，要积极治疗。引产后1个月内注意外阴部卫生，禁止性生活。根据引产经过情况，酌情使用子宫收缩药和抗生素，促进子宫复旧，减少出血，预防感染。是否发烧等。
肛门老擦不干净考虑比如痔疮，直肠炎，肛乳头肥大等，需要进一步检查，比如做个肛门指诊和肛门镜等检查，确诊一下，然后给予正规治疗，去医院肛肠科求治，排空大便，做个肛门指诊和肛门镜等检查，确诊一下。
