:你好,我儿子8岁,患了多动症,最主要表现是注意力不集中,学习困难,我们想了很多办法,也吃了多动宁胶囊静灵口服液等中成药,但效果不明显,又怕副作用,不敢给他吃西药,老公不同意再给他服药,停药后我感觉症状更明显了,完全对他控制不了了,老师常向我们诉说儿子上课不听讲作业不完成之类的,开学一个月他已经弄丢弄坏了七八支钢笔(他上三年级了),我知道西药效果明显,可老公不同意,却又常对儿子发火,我们常为此而争吵,我该怎么办?我儿子的情况不用药物治疗行吗?
可以的,中枢兴奋剂一线治疗药物,枢兴奋剂仅限于6岁以上患者使用,因有中枢兴奋作用,晚上不宜使用,药物副作用有食欲下降、失眠、头痛、烦躁和易怒等,尚不能确定是否影响生长发育。
多动症应采取以药物治疗为主的综合治疗。药物治疗的益处是能够控制症状,使心理咨询和教育训练得以实施。绝大多数多动症的儿童需要药物治疗。对于少数症状轻、功能损害小的儿童,是否需要服药,医生会非常慎重,会根据孩子的评估情况和家长交流讨论,制定适合孩子状况的最佳个体化治疗方案。
儿童多动症的治疗方法中药结合推拿治疗小儿多动症从中医角度上分析,小儿为稚阴稚阳之体,脏腑娇嫩、形气未充,即小儿脏腑器官及体格发育尚未成熟,功能还不完善,与成人相比较,是处于脏腑未壮,精气未充,经脉未盛,气血不足,神气怯弱的状态。
病情分析:儿童多动症影响社会的和谐与稳定。多动症儿童一般在学校学习成绩不好,许多教师和同学又容易轻视他们,这使得多动儿童缺乏归属于爱的需要。他们容易对家长、教师和学校产生敌意心理,更为严重者则会产生仇视社会的现象,做出种种违规甚至是犯法的事情,以期望引起家长和教师的注意。而许多家长和教师容易采取责骂的方式,这恰恰满足了儿童期望引起他人注意的需要,进而强化了他们的行为,造成了恶性循环。给社会造成了极大的不良影响。
意见建议:行为治疗:主要是训练儿童采用合适的认知活动,改善注意力,克服分心;其次是通过特定训练程序,减少儿童过多活动并纠正不良行为。培养儿童自我控制能力。通过行为指导,儿童行为趋向良好时应及时予以肯定、表扬,以增强其自信心。对患儿进行教育,要改善方式,循循善诱,切忌粗暴批评、讽刺打骂等损害儿童自尊心的不良做法。
是有药物治疗多动症。
需要在医生指导下通过口服中枢兴奋剂来进行改善和治疗,目前有短效和长效的两种类型的药剂,可有效改善多动症的病情。多动症还需要配合行为干预才能使病情得到缓解,家属要及时纠正孩子的不良行为和方式,多鼓励孩子做一些力所能及的事情。
在用药期间要密切关注不良反应,主要包括食欲下降和恶心呕吐,如不良反应比较严重的,需及时停止使用药物并到医院进行治疗。
问题分析:多数儿童在服药物后多动行为或认知功能都有改善,但药量难掌控及药物副作用可导致因营养不良影响骨骼生长和成长发育,以及停药可能引起行为反弹现象(出现未用药前更加严重的行为症状)等问题,
意见建议:要求在用药过程中,药物剂量的控制和药物疗效的评价一定要做得专业精确可靠.