腔隙性脑梗塞患者主要的病因是高血压和糖尿病，多数表现为偏侧肢体感觉、运动障碍，以及头晕、共济障碍和平衡障碍，无意识障碍和脑水肿，治疗主要是给予抗血小板聚集，改善血循环和神经保护治疗。
通经活络的药物和一些降低胆固醇和减少血小板聚集的药物，平时要多喝一些水，多吃一些新鲜的水果，蔬菜，不要吃过咸饮食，少吃一些油腻过大的食物和油炸食品，不要吸烟，少量饮酒，适量的增加运动，改善一下全身的微循环，促进供血。与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的治疗类似，一般不用脱水治疗。虽然腔隙性梗死的预后良好，但易反复发作，故预防疾病复发尤为重要。
可以口服抗凝药物进行治疗。改善脑循环、脑保护治疗的措施，如果大动脉有狭窄或者闭塞性的改变，经过内科积极治疗，6个月以后仍然没有明显疗效，就要考虑通过外科手术方式进行治疗，包括颈动脉内膜剥脱术或者支架植入术等手术方式。
腔隙性脑梗塞病人可以用扩张血管的药物。主要的目的是为了防止脑细胞进一步死亡，能够识到脑血管的平滑肌痉挛现象得到缓解，进而能够改善脑部血管的微循环，能够使得脑部供血得到一定恢复。
双侧多发腔隙性脑梗塞的治疗，最主要就是针对相关危险因素进行治疗，危险因素主要包括高血压、颈动脉斑块形成、高血脂等。如果存在高血压，需要规律口服降压药，定期到心内科随访，调整降压用药。如果患者存在颈部动脉斑块，早期需要完善头颈部血管超声。
腔隙性脑梗塞死首先要控制血压，再进行微循环治疗。腔隙性脑梗塞死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。
