骨巨细胞瘤得了这病怎么治疗

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骨巨细胞瘤得了这病怎么治疗
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XYWY Pro 1 主治医师 内科
擅长:擅长消化道疾病的诊疗
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  基于本病的自然史。Hutter等指出,刮除者约有30%在2年内复发,50%在5年内复发。所有复发病人中90%发生在5年以内。因此5年以后的局部复发应考虑有恶性变可能。他们报告经1次手术而治愈仅1/3病例,经两次手术治愈者亦为1/3病例,其余1/3则经3~5次手术才得根治。   因此若希望1次手术获得治愈,必须采取根治性手术,即彻底切除肿瘤,包括适量正常组织的大块切除术。彻底刮除和植骨Thompon的报导第1年后复发率为29.6%至第5年复发率上升至54.1%,约有10%的骨巨细胞瘤转变为恶性。这同样说明对大多数的骨巨细胞瘤来说刮除和植骨的治疗是不太合适的,对躯干骨的巨细胞瘤经刮除和植骨后其预后比肢体骨者为优。经刮除而反复复发的病例,有恶性变可能者节段切除术应考虑选用,节段切除同时可行关节融合术,半关节移植术或假体成形术。   对原发恶性巨细胞瘤或恶变的肉瘤者需作截肢,肿瘤病变范围广泛或已侵入软组织内节段切除后难以重建肢体功能或不能达到根治要求者也须考虑截肢。   放射照射后发生肉瘤变的机会较多,只有在人体的某些部位不适宜手术时才可谨慎选用。
相关问答

骨巨细胞瘤,手术治疗是主要的方法,包括扩大刮除、刮除后填充骨水泥,瘤段切除,人工假体置换,术后多做功能锻炼,定期去医院复查。平时多注意观察自己的身体状况,多吃新鲜的水果蔬菜,忌辛辣刺激性食物,忌抽烟喝酒,饮食规律,规律作息,养成良好的生活习惯。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

颅骨巨细胞瘤可以通过手术治疗。这个疾病x光片检查可见呈皂泡样低密度破坏病灶,无有效的保守治疗措施,而且表现也不是很明显,大多数都是通过体检或者偶然的检查才发现这个疾病。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

手术治疗为主,术中须行冰冻切片以确定病变性质。一级巨细胞瘤,刮除加基底部烧灼,或在健康组织内切除肿瘤。二级或三级巨细胞瘤,颌骨方块切除或部分切除,依靠情况可立即植骨修复。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

  手术治疗为主,术中须行冰冻切片以确定病变性质。 一级巨细胞瘤:刮除加基底部烧灼,或在健康组织内切除肿瘤。 二级或三级巨细胞瘤:颌骨方块切除或部分切除,根据情况可立即植骨修复。

  一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红霉素、青霉素等);手术范围较大、同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青霉素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大霉素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或术创大,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。

  骨巨细胞瘤根据其病理组织结构特点可为良性肿瘤或恶性肿瘤,但不管是良性还是恶性都首选手术治疗,手术一方面切除病变,另方面手术切除之病变组织可作病理 学检查后确定肿瘤性质,以利进一步的治疗,不应寄希望于药物外敷内服等来消除病变,临床上有很多因不及时手术而致失去治疗机会的病例,应给予重视。

  【治愈标准】

  1.治愈:治疗后,原发瘤及转移源已彻底切除或消失,创面已基本修复。

  2.好转:治疗后,肿瘤缩小,症状减轻。

  3.未愈:治疗后,肿瘤无缩小,症状无改善。

主治医师内科
擅长:擅长消化道疾病的诊疗

指导意见:你好 骨巨细胞瘤根据其病理组织结构特点,可分为良性肿瘤或恶性肿瘤。不管是良性还是恶性,都首选手术治疗。手术一方面可切除病变,另一方面也可作病理学检查,以确定肿瘤性质,为下一步治疗确定方向。

王寿彬医师内科广宗县医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

问题分析:根据你的描述,这是一种交界性的,行为不确定的肿瘤,好发于以长骨骨端。
指导建议:针对这个疾病主要是通过手术治疗。手术治疗,例如瘤内刮除术,边缘或者广泛切除术。可以大型医院就诊,医生会根据具体情况选择合适的手术,药物治疗可以选择一些止痛镇痛治疗,非甾体抗炎药物等。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验