患者入院诊断为门静脉高压症于十月十六日做了脾切除加...

会员19307541 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者入院诊断为门静脉高压症于十月十六日做了脾切除加食管胃底离断术,病人住院两个多月一直持续发烧38度左右,先后出现胰漏,胸腔积液,腹腔积液之后又形成了一个包裹形积液,在十二月七号又做了脾窝包裹性脓肿切排术,病人在二天后喝鱼汤发现顺着引流管流出鱼汤样的东西,胗后找医生医生说是胃漏了,我想请问这个胃漏是什么原因引起的?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

一直住院治疗

想得到怎样的帮助:

就想搞清楚是什么原因造成的胃漏

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜璐 青岛市市立医院外科
擅长:颈椎病
已帮助用户: 64969
问题分析: 您好,病人平时有无胃溃疡?也有这种可能性,脾窝脓肿脓液侵蚀了胃壁。造成胃瘘。
意见建议:建议:做个ct详细的看一下,胃哪部位形成瘘,看看胃的局部情况!
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相关问答

门静脉高压症腹水形成的原因具体如下:
门静脉高压引起的腹腔脏器静脉压力增高,导致组织液的吸收降低,从而导致腹水的发生;血容量不足,肾血流减少,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,肾小球过滤率下降,钠和排尿减少;门静脉高压症腹水还可能是由于低蛋白血症引起的,从而引起了毛细血管中的液体渗出或者进入到了组织空隙中。
患者需要保持饮食清淡,注意休息,学会调理和控制情绪,对身体有一定好处。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

以下情况是是门静脉高压症。
肝硬化、门静脉血栓等导致的门静脉淤血、压力增高,肝硬化,肝功能失代偿期的主要症状是门脉高压,症状轻微的可能是食管胃底静脉曲张,也可能是奇静脉的弯曲,在体检中会发现舌形的血管团凸出,还有就是痔核引起的肛门的静脉曲张。还可能导致上消化道出血,甚至有可能导致失血性休克。
日常生活中,需要注意应当饮食均衡,保证营养丰富。可以适当使用豆制品、牛奶、瘦肉等食物。

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门静脉高压症是有可能恢复的。部分药物可缓解肝硬化程度,但对于已形成的肝硬化通常难以缓解。肝硬化门静脉高压病人就诊时常伴有腹水、反复呕血及消化道溃疡出血,以往可通过外科的分流、断流术进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

肝门型的门脉高压往往会出现反复呕血、黑便或腹胀等症状。其临床表现依类型而异,亦有多种征象。这是以下几点:
没有肝硬化的门脉纤维化患者通常有5~10年以上的病史。体检以肝的大小及形状为主,脾脏增大为主要特点。经腹部听诊可见有清晰的声响,而急性脏腑功能衰竭则以腹水、腹胀为特点。肝硬化主要有肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育等。可多食用桃、菠萝、杨梅、樱桃等含丰富果胶的水果,能增加胰岛素的分泌,可使血糖下降。可多吃黑芝麻、胡萝卜等,有助于改善少食淀粉而造成的乏力症状,并降低血糖。

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通常情况下,肝外型门静脉高压症吃高蛋白的食物好。
补充高营养素,和蛋白质,可以多吃蛋白粉、氨基酸等。如果不是肝性脑病,大便正常,可以吃牛奶、鸡蛋、鱼类、肉类等。有出血倾向的患者,要避免吃骨头、煎饼、瓜子等粗糙、坚硬的食物。该病的病人多有食道胃底静脉曲张,吃辛辣、粗糙、质硬的食物容易造成消化道粘膜损伤。有腹水、水肿的病人,应选择低盐饮食,以钾取代常规盐。

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门静脉高压能恢复,目前临床采取的经颈静脉肝内门体分流术亦可达到分流、断流的效果,门静脉高压可得以治好。部分药物可缓解肝硬化程度,但对于已形成的肝硬化一般难以缓解。肝硬化门静脉高压就诊时常伴有腹水、反复呕血及消化道溃疡出血,以往可通过外科的分流、断流术进行治疗。

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擅长:内科、心血管疾病