小孩7岁还没换牙也属于正常范围。孩子六岁开始乳恒牙的替换。但是每个人个体差异性比较大。孩子和同龄人相比是不是发育迟缓，可以到口腔科就诊，拍口腔全景片，看一下恒牙胚的情况。
6～7岁时下颌的乳中切牙开始摇动、脱落，不久，在此处长出恒中切牙；同时，在第二乳磨牙的后方长出第一磨牙。此后，其他牙也陆续替换。恒牙的单尖牙和双尖牙，也是在同一位置的乳牙脱落后，才能长出来。直到12～13岁，乳牙全部脱落，恒牙替换完毕。再以后，单出恒牙：12～14岁在第一磨牙后面长第二磨牙，18岁以后长第三磨牙。有些人没有第三磨牙也属正常现象。
孩子应该在六岁左右就开始换牙齿。人的一生当中会有两副牙齿，刚开始在四到十个月的时候出牙，一般到三岁之前就会出齐了，那么这一副牙齿称为乳牙。所以一般就是六到十二岁时，是换牙的时期。
人的一生有两副牙齿，包括乳牙和恒牙，乳牙一共20个，大约2岁-2岁半时出齐。6岁以后乳牙开始脱落，换成恒牙，通常先出第1磨牙，12岁以后出第2磨牙，17岁以后出第3磨牙，也就是智齿。恒牙一共32个，一般于20-30岁时出齐，当然也有终身不出智齿者。健康的牙齿结构需要健康的身体和适当的食品，包括蛋白质、钙、磷及维生素C、维生素D等营养素和甲状腺激素。
一般情况下，孩子不换牙的原因如下：
1.由于乳牙的龋孔比较大，导致牙根和牙槽骨之间的粘合，导致其不容易脱落，从而影响到恒牙的萌出。
2.当牙槽骨发生折裂或移位时，由于伤口的修复，会产生一定的疤痕，从而影响到恒牙的萌出。
3.长期缺乏营养导致儿童生长缓慢，儿童的奶恒牙齿更换得比较迟，而男童的代齿要迟于女童。
