一般情况下，孩子不换牙的原因如下：
1.由于乳牙的龋孔比较大，导致牙根和牙槽骨之间的粘合，导致其不容易脱落，从而影响到恒牙的萌出。
2.当牙槽骨发生折裂或移位时，由于伤口的修复，会产生一定的疤痕，从而影响到恒牙的萌出。
3.长期缺乏营养导致儿童生长缓慢，儿童的奶恒牙齿更换得比较迟，而男童的代齿要迟于女童。
小孩咬牙可能与不良的咬合关系有关。尤其是对换牙期的小孩子，如果某一边的牙齿缺失，习惯用另一边的牙齿咀嚼食物，有可能导致孩子有咬牙的习惯。如果咬牙比较严重，有可能造成牙齿磨耗过度。带孩子去检查，采取一定的干预措施。对于小孩晚上睡觉咬牙，也有可能是小孩身体内有寄生虫导致的。
若出牙过迟的情况下，一多与缺钙有关，可以适当的给孩子进行补钙调理，若孩子乳牙脱落半年左右，恒牙还未完全萌出的情况下，就需要及时到医院检查一下。现在可以继续观察一下，保持口腔卫生、避免食用过于坚硬的食物。
有舌苔的原因是奶的残留附在了舌头上或者是口腔黏膜上，形成一层淡淡的白色物质。如果宝宝只喝奶而没有喝水，这层白色的物质会更加明显，也就是我们所说的奶垢。还有一种可能就是鹅口疮。宝宝会因为食物不洁而导致舌头受到细菌的感染，从而长出一块块白色的物质。此时用沾水的纱布并不能轻松的擦拭掉，要及时的带宝宝就医，以避免发生更严重的情况。
乳牙疾病，因为乳牙疾病而继发的牙根周围感染，导致恒牙胚坏死，或因乳牙外伤而损伤恒牙胚。乳牙根与牙槽骨发生粘连，由于炎症引起乳牙根与牙槽骨发生粘连，使乳牙根吸收不完全或根本没有吸收，造成乳牙不能脱落。
换牙迟的原因，主要是乳牙脱落过慢，这是口腔常见的问题。乳牙滞留对口腔存在一定的危害，后期恒牙长出，而乳牙又会脱落，容易引起牙齿有缝隙，牙齿排列不整齐，这些都会引起换牙晚。
