我头皮屑特别多,如何治疗?

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我头皮屑特别多,头皮痒,白花花的,换了许多洗发液也不管用,是怎么回事?如何治疗?
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刘风文 医师 河北省邢台市常屯卫生院妇产科 一级甲等
擅长:月经不调,痛经,细菌性阴道炎
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产生头皮屑的原因:在正常情况下,头皮处的表皮细胞,由于那些基底层的细胞不停地繁殖,并向表面推出,最后这些细胞成熟、变成没有生命的角质层而脱落。当头皮很健康时,脱落的细胞是我们不易察觉的粉末,也就看不到头皮屑。但当头皮出现问题时,表皮层就不能很好地成熟,于是大片大片地剥落,这就是头皮屑。

单纯的头皮屑的发生,可能是由于下列几种原因:

干性皮脂溢出症皮肤里有许多皮脂腺,会不停地分泌皮脂,来防止水分蒸发,保护皮肤。如果头皮处的皮脂过多,就会使脱落的细胞一起附在头皮上,干燥后就变成细碎的头皮屑。皮脂分泌过多的主要原因是,情绪紧张、饮食习惯不佳、嗜酒、内分泌失调等。此外,与缺乏维生素、新陈代谢失常、或者头皮局部受化妆品、染发剂、药物或搔抓、拉扯等刺激都有一定的关系。

症状:这种头皮屑一般很多,很细小,像白色的小点一样,密密麻麻的,头皮发痒,头发干燥。

真菌感染在头皮处,感染最常见的微生物是椭圆形皮糠秕孢子菌,它喜欢生长在皮脂分泌多的部位如头皮、鼻子、眼睑及胸部等。症状:这种头皮屑是大块大块的,在头皮上形成一块一块发白、发灰的斑块,上面有层层相叠的片状鳞屑,甚至会把头发根处粘成一簇一簇的。

银屑病有些银屑病的患者,在头皮处出现病变,而其他地方的皮肤却没有,这时很容易误以为是单纯的头屑过多。

症状:头皮上可看到白灰色的斑块,用手触摸会觉得斑块比周围的皮肤要突出。用指甲轻轻地刮就会有细小的皮屑掉下来,有人说就像刮滴在桌上的蜡滴一样,将皮屑刮掉后,会见到皮肤上有小血点。

如何防治头皮屑过多要防治头皮屑过多,在平时的生活中就应该注意以下几个问题:

良好生活习惯保持充足的睡眠、愉快的心情、多参加体育运动都有利于皮肤健康。此外,合理的安排工作、休息,让压力减到最低也是必要的。

调整饮食平时应多吃一些含碱性多的食物,如海带、紫菜。常喝鲜奶、豆类、水果类等能起到润发作用的食物;清热去毒的食物也应多吃;而那些刺激及煎炸的食物要少吃。

合理洗发有人以为天天洗头就可以将头皮屑洗干净。其实不然,过多的洗头会减少头皮皮脂的厚度,令皮脂加速分泌,自然就会出现头皮干燥、头皮屑过多的现象。最好四到五天才洗一次头。梳子、枕头、枕巾也要保持干净,最好不互相使用梳子。

选用药物洗发露很多含有药物的洗发精可以用来去头皮屑。最早使用的是对苯二酚,主要是抑制葡萄球菌感染。含有硫磺的肥皂、洗发精也是常用的方法。另外,含煤焦油的洗发精,也可以达到很好的效果,尤其是并发其他皮肤疾病,如干癣及湿疹时效果更好。现在常用的药物有以下几种:

硫化硒大约70%至95%的头皮屑患者,在使用硫化硒以后可以得到完全控制。它的主要作用是杀灭真菌,抑制皮脂溢出。

硫化硒的毒性很强,只能外用、不能口服。在治疗中,有时因反复使用而引起头发干燥,还有少数使用者,会有脱发增加、及头发变成黑褐色的现象。

硫代嘧啶氧锌这种药物比较新,正式开始使用只有15年左右,到目前为止还没有发现有明显的副作用。而用来去头皮屑的作用要比相同作用的抗菌药物更好一些,而且这种药物还可以用于染发者,使用浓度一般为0.5~2%,根据不同配方来定。

吡啶硫酸酮锌(ZP)这是一种有效而又安全的去头皮屑成分,它不但可以消除糠秕孢子菌,还可以减少油脂酸的形成,最终抑制或预防头皮屑的产生。

注意:不论是哪一种去头皮屑药物,都会对眼睛引起刺激,其中以硫化硒最严重,使用时应避免使药水进入眼睛,给小孩子使用时更要小心。也不要使用过于频繁,一周两次就可以。
史朋辉 医师 石家庄
擅长:擅长内科 儿科 妇科 常见病的诊断和治疗
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这位朋友您好,您这情况可以考虑用含有酮康唑的洗发水洗头,应该会有效果。
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屑多的原因有很多,如头皮皮脂分泌旺盛、情绪紧张、饮食习惯不佳、嗜酒、内分泌失调等。此外,与缺乏维生素、新陈代谢失常、有关系的,除了治疗以外,还需要注意生活要尽可能有规律、合理饮食、情绪稳定、合理洗头与染发等,这样才能有利于减少头皮屑的产生。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

有头皮屑一般考虑脂溢性皮炎,是体内的雄激素分泌比较旺盛,刺激头皮的皮脂腺分泌导致出油比较多,细菌和真菌感染导致的。可以口服复合维生素B,同时需要清淡饮食,辛辣刺激的食物、油腻的食物、含糖多的食物尽量不要吃,注意避免便秘,少熬夜,同时可以外用药物治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

如果头皮屑比较多可能是因为头皮糠疹,这是一种由真菌引起的头皮屑,洗发水也有比较大的影响,平时尽量选择适合你自己的洗发水比较好。平时生活也要有规律性,尽量避免熬夜。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,头上头皮屑特别多可以通过药物治疗、生活管理等方式加以改善。具体内容如下:
1.药物治疗:头上头皮屑特别多可能与真菌感染有关,患者可以在医生的指导下使用灰黄霉素片、盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。
2.生活管理:头上头皮屑特别多可能与内分泌失调有关,患者需加强生活管理,养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,合理调节不良情绪,保持心态平和。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

脱发是亚健康的表现,精神压力和情绪刺激会引起脱发,睡不好觉也是脱发的重要原因,营养不良也会引起脱发,蛋白质缺乏也会掉头发。遗传,内分泌,精神压力影响等,都有可能导致脱发,主要是可能损伤到头部的雄性激素受体导致的脱发。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般情况下,头皮屑多可以通过生活护理、药物治疗等方式进行改善,具体内容如下:
皮头屑是由于毛囊皮脂腺分泌过盛、内分泌失调、真菌感染、维生素缺乏等引起的。日常生活中要多休息、清洁头皮、用木梳梳发、换洗发水、多吃新鲜的瓜果、蔬菜、维生素B。如果需要及时去医院的皮肤科做进一步的检查,确定病因后再进行针对性的治疗。如果是真菌感染,可以在医生的指导下进行抗菌药物的治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
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