我弟20岁车祸造成颅内出血没手术在?我弟20岁车祸造成...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我弟20岁车祸造成颅内出血没手术在?我弟20岁车祸造成颅内出血没手术在家休养了两年最近检查出脑积水神智不是很清楚能做手术吗用哪种方法好。车祸时在医院治疗了半年,因脑部受伤比较严重,不能做手术,只能在家休养。现在检查有脑积水,意识还不怎么清醒的,现在能不能做手术?什么手术好?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
鲍艳春 医师 内科
擅长:
问题分析:其余50%症状逐渐恶化称为进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗。
意见建议:一、病因治疗 切除占位病变,Arnold-Chiari畸形可作后颅凹及上颈椎板减压术,第四脑室闭锁畸形可作四脑室正中孔切开解除梗阻,脉络丛切除或电灼术减少脑脊液分泌等。    二、脑脊液分流术 对不能纠正病因且药物治疗效果差者,可根据病变情况及阻塞部位选用脑脊液颅内或颅外分流术,颅内分流术常用脑室-小脑延髓池引流术及三脑室造瘘术等。颅外分流术中目前疗效以脑室-心房分流术及脑室-腹腔分流术为好,但有感染及再阻塞的可能。   
王宁 医生会员 河北沙河监狱医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 脑积水情况比较危险,容易造成颅内压高,引起一系列症状,甚至危及生命。
意见建议:建议尽快去医院检查,能不能手术是要达到手术指症的,不是随口说,所以还是到正规医院检查后接受治疗比较安全。
相关问答

一般情况下,车祸颅内出血多久度过危险期,要根据出血的部位和出血量来判断。
车祸颅内出血的症状也是有轻有重的,通常出现三个阶段的症状,一般情况下至少需要一周以后才能度过危险期。如果患者车祸昏迷,出血量较多,颅内水肿症状也较重,至少需要两周以后才能度过危险期。建议患者在治疗期间,饮食应以清淡、易消化为主,尽量不要吃辛辣、油腻的食物,可以增强身体免疫力。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,车祸颅内出血危险期约为1-2周,具体如下:
通常情况下,车祸颅内出血的患者在最初的24小时内,病情恶化的可能性最大,随后的2-3天内可能会出现脑水肿,并会持续一周左右,之后患者的病情会较为稳定。因此,车祸颅内出血危险期约为1-2周。
在治疗期间,患者要注意休息,保持居室温湿度适宜,经常通风换气,保证营养充足,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,遵医嘱定期复查,如有不适,随时就诊。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,车祸撞击颅内出血不能手术的原因如下:
车祸撞击颅内出血能否手术需要取决于患者的病情,如果患者颅内出血范围不大,出血量小于30毫升,无明显肢体瘫痪等症状,通常就不需要手术治疗;如果患者伤情严重,生命体征不稳定,也不宜进行手术治疗。如果患者的情况符合手术适应征,则也可以采取手术治疗。总之,车祸撞击颅内出血能不能手术需要根据患者的实际情况来看。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑外伤造成的颅内出血的症状需根据具体情况进行判断,具体如下:
脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤,通常可能会造成不同程度的永久性功能障碍。对于脑外伤造成的颅内出血,可能会出现头痛头晕、恶心、肢体偏瘫、麻木、癫痫、失语、精神异常、视物模糊、行走不稳等症状。
在日常生活中,患者应保持平稳的心态,可适当参加体育活动,注意休息,避免过度劳累。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

车祸导致的颅内出血是比较严重的,多会出现硬膜外血肿。需要及时就诊在医生指导下根据病情检查结果选择合适的治疗方法,平时注意休息,在医生指导下对症治疗,积极和医生交流,选择合适的治疗方案。根据的受伤机制,以及受伤后会引起的后果来确定病情的轻重缓急。有的需要进行手术治疗,但是有的可以进行保守治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可以采取药物治疗,应用止血药物、脱水药物降低颅内压,提高脑循环药物的保护作用,颅内出血必须见ct出血,如果ct出血大于30毫升,且明显引起昏迷、瞳孔扩张意识障碍、肢体偏瘫,必须进行开颅手术治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。