得了二尖瓣环钙化怎么治疗

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得了二尖瓣环钙化怎么治疗
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XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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  一般无明显的血流动力学影响,可不治疗,有心力衰竭症状者对症处理。二尖瓣环钙化的手术治疗方法有以下几点:   (一)瓣环扩张的修复方法   1.瓣环缝缩术   1) Reed 法   用镊子夹住前叶游离缘向后方提紧,确定前叶基部中点 A,从前叶中点向后叶作垂线,把二尖瓣口分为对称的两半,找出后叶瓣环中点 B 。在二尖瓣的前外角和后内角处,分别作一穿过前叶基部纤维三角和后叶瓣环的褥式缝合,两个褥式缝线在前叶侧距中点均为 2cm,而在后叶侧距后叶中点均为 1cm。收紧结扎后,瓣口应能宽松地容纳食指和中指 。   
    图 Reed 瓣环缝缩术   2)交界区折叠缩环术   在交界区作褥式缝合,缝线在后叶侧瓣环的距离宽于前叶侧,均在瓣环进针。此法常用于矫正局部关闭不全。   
    图 交界区折叠缩环术   3)后瓣环半荷包缩环术   在后叶瓣环作两个半荷包缝合,两端加垫片。收缩缝线使瓣口能宽松地容纳食指和中指,然后结扎。   
    图 后瓣环半荷包缩环术   (二)瓣环钙化的修复   钙化斑必须仔细去掉,以防止房室破裂,特别是室壁深处的钙化斑。   黏液性变的二尖瓣环钙化是由二尖瓣病变引起的跨瓣压力异常导致的包括心脏纤维支架在内的退行性变的一个表现。典型的退化性瓣环钙化多在后瓣环,但有时也涉及后室壁。瓣环钙化常伴有腱索延长和后瓣叶功能不全。 Korn 等将钙化的黏液性退化和风湿性病变区别开来,因为黏液性钙化不涉及腱索,瓣叶也不增厚。因此,黏液性变的瓣膜较风湿性病变的瓣膜容易修复,而且修复后的远期效果也较好。
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相关问答

对于二尖瓣环钙化的患者,需要进行手术治疗。
二尖瓣钙化是指二尖瓣弹性降低,甚至消失。二尖瓣功能退行性改变是二尖瓣钙化。二尖瓣变硬导致二尖瓣关闭不全。二尖瓣钙化的发生与年龄有关。老年人由于年龄增长,瓣膜弹性降低或瓣膜钙化。另一类是由风湿性心脏瓣膜病等病理因素引起的,也会导致二尖瓣钙化。
因此,对于二尖瓣钙化患者,需要进一步明确二尖瓣关闭不全和二尖瓣关闭不全的严重性。如果二尖瓣关闭不全,中度和重度都会导致心功能下降。严重的二尖瓣关闭不全需要手术治疗。
如果检查发现二尖瓣环钙化,可能与慢性炎症、退行性病变有关。二尖瓣环钙化程度较轻,无临床表现,无需特殊治疗。心房颤动、房室传导阻滞可能是二尖瓣狭窄或反流引起的心脏功能不全。这种情况需要及时应用强心、利尿等药物治疗心衰。平时要注意多休息,避免做重体力劳动,保持血压血糖血脂的稳定,避免动脉硬化的进一步发展。严重的情况下,可以选择介入球囊扩张手术来进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,二尖瓣环钙化主要是以下原因引起的。具体分析如下:
二尖瓣环钙化是一种慢性的心血管疾病,通常是动脉粥样硬化、退行性的心脏瓣膜病等原因引起的,患者需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗,从而帮助缓解不适症状。以免病情延误,导致加重病情或恶化。
日常生活中,患者应当多休息,避免过度劳累,饮食尽量以清淡为主。

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普通的治疗方法,主要是针对心衰、心律失常等的合并症,并不能彻底治愈疾病,而常见的治疗方法为手术治疗。
最常用的是瓣环的扩张和收缩,而在结合部的折叠收缩术则是瓣环的钙化。外科的操作虽然相对来说要麻烦一点,但也可以从根本上解决问题,特别是在钙化程度很高的时候,需要进行瓣环修补,以减缓术后的症状,从而达到根治的目的。

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二尖瓣环钙化的发病机理尚不清楚,多见于已有动脉粥样硬化病人,是二尖瓣纤维支持结构的一种慢性纤维性非炎症性、退行性病变。本病常有窦房结及传导系统退行性变同时存在,而出现窦性心动过缓、房室传导阻滞、缓慢室率的心房颤动等,少数病人由于瓣环钙质松落形成栓子,发生不同部位的栓塞。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

项韧带钙化可进行保守治疗、中医治疗、药物治疗。
项韧带钙化主要是由于不良的姿势或颈椎病引起的。症状比较轻微,可以采取卧床休息、休息、制动等保守治疗。采用中医理疗、推拿、推拿、中药熏洗等方法来缓解症状。出现慢性炎症,可以服用消炎止痛的药物,局部做颈椎牵引。症状缓解后,可在医生的指导下进行功能锻炼,防止病情加重。要预防韧带钙化,除了药物治疗外,还要养成良好的生活习惯,避免不良的站姿和坐姿。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,得了脑梗可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:如果处于恢复期间,建议注意一般治疗,即适当休息,康复训练,合理饮食,保证睡眠时间充足,有助于缓解症状。
2.使用药物:为了促进病情恢复,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有尿激酶、链激酶、肝素、双香豆素、阿司匹林等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。