第一:影响描述:右膝关节胫骨平台骨皮质下骨髓腔内见...

会员19231797 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
第一:影响描述:右膝关节胫骨平台骨皮质下骨髓腔内见大片样异常信号,呈长T1长T2信号,压脂序列呈高信号影,骨皮质连续性欠佳,局部骨质结构失常,右侧膝关节内侧半月板呈盘状半月板改变,后角内高信号影延及下关节面。外侧半月板形态尚可,内部信号呈线状片状增高,未见明显延及上下关节面。右侧膝关节钱交叉韧带,外侧副韧带股骨端及内侧副韧带膨胀,信号增强。后交叉韧带未见明显异常改变。右膝关节股四头肌腱及髌韧带中断及胫骨附着处信号增强。右侧膝关节髌骨关节面及股骨关节面软骨变薄,局限性缺失,软骨下骨裸露,伴局部骨质信号改变,呈斑片状长T1长T2信号影,压脂序列呈高信号影,边缘模糊。右膝关节腔及囊内见大量长T1长T2信号影,其中髌上囊内积液可见分层。右膝关节周围软组织膨胀,信号增强。
第二:诊断意见:1右膝关节胫骨平台骨折并骨髓水肿。2右膝关节内侧盘状半月板损伤(II—Ⅲ度)外侧半月板损伤(II度),请结合临床随诊。3右膝关节前交叉韧带,外侧副韧带股骨端及内侧副韧带。4右膝关节股四头肌腱及髌韧带中断及胫骨附着处损伤。5右膝关节腔内及膑上囊内积液。6右膝关节髌骨及股骨软骨软化。7右膝关节周围软组织膨胀!
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得到专家的具体分析,想得到病危是否严重!怎样治疗。。谢谢专家~~~

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崔静静 北京市昌平区中医院内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长感冒等疾病
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问题分析: 由于韧带重建术后。膝关节不稳。以及腓总神经损伤后的肌肉萎缩等。也会影响后期的康复。所以锻炼主要是通过适当的锻炼肌肉恢复肌肉力量,防止肌肉萎缩。
意见建议:建议:在踝关节可以做被动的活动。以及下肢的抬高锻炼。训练下肢的肌肉。达到术后的功能恢复的作用
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相关问答

膝关节胫骨平台骨折可通过如下方法进行治疗:
首先是保守治疗,对于单纯劈裂骨折移位不明显,胫骨平台塌陷骨折位于非负重区内,塌陷不超过1cm的骨折和胫骨内侧平台骨折不移位的骨折均可通过石膏固定4~6周后开始进行功能锻炼。
其次是手术治疗,对胫骨平台骨折有明显移位或负重区塌陷大于1cm的患者都要进行手术治疗,术式以切开复位内固定为主,辅以局部植骨。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节胫骨平台骨折属于一类比较常见的类型,早期的轻度隐性骨折要进行MRI检查,主要包括骨小梁骨折、软骨骨折、韧带、肌腱、半月板等。
而在较重的情况下,例如胫骨平台骨折、爆裂性骨折等,X线片可以看到骨折线、骨皮质的断裂和脱臼,CT上可以看到骨折线,甚至骨折,如果骨折比较严重,还会伴有软组织的肿大和血肿。

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主要属于慢性劳损,通常走得太多会导致膝关节骨变得尖锐,从而导致膝关节疼痛。这属于骨赘,同时也可能导致关节无菌性炎症,导致膝关节屈伸不利。30岁后,人体可能会出现骨质退化和骨质增生。这不是很严重,可以通过针灸和物理疗法来治疗。

王燕主任医师中医科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

胫骨平台骨折术后若膝关节一直处于疼痛状态,可能是以下原因引起的。
1、是见于胫骨平台骨折较严重,晚期膝关节部位发生创伤性关节炎时,此种情况可导致膝关节部位始终处于疼痛状态。
2、是可见于胫骨平台骨折后,膝部长期不能运动,由此诱发膝关节周围韧带关节囊黏连挛缩等疾病。在患者康复过程中需要注意进行长期坚持运动训练,并且要保持适当运动量。要说晚期患者膝关节部位的功能锻炼欠佳,此现象可表现为膝关节部位发僵、酸痛。
3、是发生在胫骨平台骨折术后,若组织损伤破坏较严重,晚期如有骨质坏死,或引起骨关节提前退变,导致骨质增生等状况,而且这一现象还可能诱发膝关节部位始终出现疼痛症状,要采取一些针对性的措施来对这些问题进行解决。

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胫骨平台骨折后,患者可以通过以下方式来预防创伤性关节炎:
第一,如果有胫骨平台骨折,一定要尽快到二级以上的医院进行整形外科,然后选择合适的时机进行切开、复位和内固定。
第二,在完成相应的外科手术后,要进行全过程的功能训练。只有这样,才能避免创伤性关节炎等相关的并发症。
第三,患者在恢复期间,尽量避免做太过激烈的运动。患者可以先进行平路缓慢行走。这时候可以进行关节再塑形,从而预防外伤性关节炎。

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一般情况下,胫骨平台骨折多久痊愈,需要根据实际情况来判断。
胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者,通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗,一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗,通常三个月左右可以痊愈,但患者在治疗期间需要定期复查x线,并注意休息,避免进行剧烈活动。

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