女生 24岁 一三五大三阳 发展为一五阳性 ,请教几个问题

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女生 24岁 一三五大三阳 发展为一五阳性 ,请教几个问题1,08年高考查出大三阳,病毒复制厉害,后来到上海东方肝胆医院检查治疗,吃的拉米夫定,一年后再去检查是病毒复制已经正常水平,医生建议换成阿德福韦酯,但是但是我并没有产生耐药性。很正常。2,后来我半年体检一次,一切都正常,一直是大三阳,2012年12月检查时我还是一三五阳性后来2013年7月检查就变成一五阳性。我需要换药吗?需要继续治疗吗?能够转成小三阳吗?问题1,我一直有便溏的毛病,大便不成形,这个怎么调理呢?2,我一直痛经,是气虚气郁质质体质,月经每个月都推迟6天以上,10次有5次痛经,疼的上吐下泻,直至晕厥,想请问这个和我乙肝有联系吗?我需要服用四物汤调理吗?或者逍遥丸或乌鸡白凤丸?3,我平时体质不好,请问感冒时吃什么药对肝脏损害小一点呢?
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:您好,您想咨询的是乙肝的治疗的问题,根据您的描述,您的乙肝治疗情况比较好,现在病情控制比较稳定。您的指标是一五阳性,其他正常,而小三阳的指标是一四五阳性,也就是说,您现在就是服药后缺乏E抗体。 您可以一起服用拉米夫定和阿德福韦酯两种药,这样可以有效的防止病毒耐药。您腹泻可以口服苯乙哌啶治疗,痛经可以服用益母草颗粒治疗。
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乙肝大三阳病毒携带者是指人体已经感染了乙肝病毒,但是没有异常的状况,肝功能也正常,乙肝五项检查中反映为乙肝大三阳的人。不少人认为乙肝大三阳是一种很严重的情况,但事实上乙肝大三阳中也有很多是病毒携带者。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳是感染乙肝病毒后,病毒在体内的一种存在形式,它不是一种疾病。所谓的大三阳就是乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性,说明已经感染了乙肝病毒,有病毒复制而且传染性强。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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大小三阳不代表病情的严重程度。病人应到正规医院接受治疗才可控制病情。乙肝病毒携带者注意事项,养成好的生活习惯,保证充足的睡眠,做到劳逸结合。饮食要均衡,日常生活中饮食要以清淡为主,多吃些水果和蔬菜。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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大三阳的治疗方法主要是抗病毒,保肝,提高机体免疫力的治疗,平常饮食规律一些避免暴饮暴食,少食辛辣油腻性食物不要熬夜,不要抽烟喝酒,进行适量运动:适宜的多做些户外活动,可以怡情养肝,达到护肝保健目的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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可以选择IFNα治疗。荟萃分析结果表明,普通IFN治疗慢性乙型肝炎患者,HBeAg血清学转换率、HBsAg消失率、肝硬化发生率、HCC发生率均优于未经IFN治疗者。有关HBeAg阴性患者的临床试验结果表明,普通IFNα疗程至少1年才能获得较好的疗效。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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大三阳和肝炎存在着一定的关系。如果肝功能正常,那么不是肝炎,为携带者,如果肝功能不正常,那么是肝炎了。乙肝大三阳病人切不可忽视自身病情,当检查发现肝功能异常,或者肝脏有明显炎症损害的,需要积极进行抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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