左肾结石伴有输卵管扩张，要需要进一步的检查增强ct明确诊断。如果是输尿管的结石引起这样的问题，目前最有效微创的治疗方法是通过做输尿管镜激光碎石，能够确切地把结石粉碎通畅输尿管。
肾结石、肾积水、输尿管扩张考虑为肾结石引起肾积水，而输尿管结石导致输尿管扩张，可以通过保守治疗、手术治疗来干预。
肾结石可能导致肾脏堵塞，形成肾结石，但通常并不会引起输尿管的扩张。如果出现输尿管扩张的情况，可能是输尿管结石造成的。而输尿管结石通常是肾结石掉落到输尿管中引起的，可能引起结石的滞留，进而出现肾结石、肾积水及输尿管扩张的情况。如果结石比较小，可以通过使用药物、多喝水来促使结石排出；但如果结石比较大，则需要及时行外科手术，来取出结石。
肾积水的症状如果非常严重的话，肾盂和输尿管的部位就会有可能被扩张的也非常严重，应该立即采取手术的方法来进行治疗，要不然的话就会造成其他更加严重的疾病的发生。如果肾积水的症状不是特别严重，梗阻的也比较轻，可以应用药物治疗配合矫正手术进行治疗。
意见建议：从超声报告来看，输尿管结石比较大，已经引起了左侧输尿管梗阻，导致上段输尿管和肾盂扩张。目前最好尽早行体外碎石或者膀胱镜取石解除梗阻。否则可能会损伤肾功能。
问题分析：根据你说的情况，肾结石，小于5mm的一般无症状，可观察或口服排石颗粒，你左侧肾积水，一定是输尿管有结石引起，可有腰痛，血尿等表现。
意见建议：因有肾积水，建议激光碎石，可及时缓解症状，预防感染，建议多饮水，多运动。
指导意见：你好，根据您的描述，目前仍然有输尿管扩张的情况存在，考虑结石仍然嵌顿在输尿管内。虽然目前已经没有了疼痛症状，但并不能说已经好了。由于结石存在，可能导致痉挛，使疼痛症状复发。建议可以考虑行体外震波碎石，多饮水促进结石排出。祝您早日康复。
