一期跟二期梅毒怎么确诊?前几天在单位组织的体检中我...

会员19166470 37岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一期跟二期梅毒怎么确诊?前几天在单位组织的体检中我被查出有梅毒,可是我的身体好像并没有什么不良的反应啊,医生还说梅毒分一期和二期的,听得我稀里糊涂的,好害怕到时候梅毒发作了自己都不知道,想了解下梅毒怎么确诊。。一期梅毒和二期梅毒都各自怎么确诊啊?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王东玉 医生会员 邢台市东玉门诊外科 个人诊所
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 96535
问题分析: 你好,早期先天性梅毒,可以通过皮肤或粘膜损害处刮片发现梅毒苍白螺旋体。滴度高达1:64,就是二期梅毒,一期梅毒没有治疗,在6天以后就可以发展为二期。
意见建议:梅毒的治疗现在主要以西药为主,自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后,中药基本不在作为主要医疗手段,只是起辅助作用。可以用盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服15天.强力霉素100mg,2次/日,连服15天。
聂德来 医师 性病科
擅长:尖锐湿疣,生殖器疱疹
问题分析:您好,梅毒的症状如下:
(一)一期梅毒:约在感染后2-4周出现硬性下疳,大多发生在生殖器部位,男性在冠状沟、阴茎、包皮等。女性在大小阴唇或子宫颈。开始为一丘疹,迅速破溃成红色小溃疡,约1-2cm,园形,境界清楚,上附少量浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,硬性下疳常为单发,具有软骨样硬,无疼痛,如不治疗,3-8周内自然消退,局部不留痕迹或轻度萎缩性疤痕。
腹股沟淋巴结肿大,较硬,无红肿痛热,不化脓,内有梅毒螺旋体。
(二)二期梅毒。
由于梅毒螺旋体从淋巴结进入血液,在体内播散后出现全身症状,在感染后7-10周,可有低热头痛,肌肉和关节痛等,全身淋巴结肿大。
全身出现皮疹,表现为斑疹、丘疹、脓疱、蛎壳状疹等,铜红色,少量鳞屑附着。常对称分布,密集不融合。无自觉症状,这种梅毒疹如发生在掌跖部具有诊断意义。
由于体内抗体渐形成,免疫力增强,梅毒疹可以自然消退,但又可复发,称二期复发梅毒疹,但分布范围小,皮疹数目少。
粘膜损害:表现粘膜红肿糜烂,有渗出物,还有一种常发生在肛门、外生殖器周围的扁平丘疹,因常受摩擦,表面易糜烂渗出,故称扁平湿疣,含有大量梅毒螺旋体,传染性强。
意见建议:要想尽早摆脱梅毒的折磨,一定要及时到正规医院咨询就诊!祝您早日康复!
王孔文 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗
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问题分析:梅毒症状表现之硬下疳常合并包皮水肿。有的病人可在阴茎背部出现淋巴管炎,呈较硬的线状损害。溃疡的基底部清洁无脓液,可有少量浆液性渗出,渗出物中含有大量的梅毒螺旋体。梅毒症状表现常伴有腹股沟淋巴结的无痛性肿大。初疮是梅毒螺旋体感染人体后最早的皮肤损害,它发生的部位就是梅毒螺旋体侵入的部位。
意见建议:梅毒的治疗要注意生活细节,防止传染他人:早期梅毒患者有较强的传染性,晚期梅毒虽然传染性逐渐减小,但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时,可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴来进行梅毒的治疗。
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二期梅毒多数会出现发烧头疼,关节酸痛以及皮肤粘膜出现斑疹,丘疹,脓包颜色呈红铜色,数量多,分布广泛,一般没有自主的疼痛或者瘙痒的感觉,会伴随全身的淋巴结肿大。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

持续时间因人而异,几周到一年不等。
一部分病人出现二期梅毒以后经过治疗症状消失,但一两个月,或是几个星期之后还有可能再次出现。如果持续两年都还存在,则说明已经进入到了三期或晚期。具体持续多久需看患者的身体情况、治疗情况以及日常的护理、预防。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

期梅毒属于梅毒的早期的分类,临床表现包括皮肤、黏膜以及其他的器官等。首先,皮肤方面的症状。它最早出现比较有典型代表意义的为斑丘疹,表现为周身通红色的斑丘疹,不痛、不痒,手掌和脚掌出现这种通红色斑丘疹,表面有领圈状脱屑。另外还可以出现白斑的情况,头发方面可以出现虫蚀状的脱发。另外,黏膜部位,如肛周容易出现扁平湿疣,这个时候需要与尖锐湿疣进行鉴别,除此之外还可以累及关节、眼睛等器官或者组织。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

二次梅毒是在梅毒被传染后7-10个星期或6-8个星期后发生的。
第二阶段的梅毒一般会在皮肤上的皮肤上出现,主要是多形的,有红斑、丘疹、脓疱、脱屑等。如果出现其它的合并症,需要进行相应的治疗,需要根据患者的情况来确定,患者在治疗期间需要保持清淡饮食,有利于身体恢复。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

如果梅毒患者一直不治疗,一般在感染梅毒后6周-6个月内出现二期梅毒。
患者被梅毒螺旋体感染后2~4周,外生殖器部位多可发生界限较明显的溃疡,称为硬下疳,此属一期梅毒。再过数周,一期梅毒硬下疳中梅毒螺旋体经淋巴管到达淋巴结,再经由血液循环,播散到身体各处,此时为二期梅毒。多数时候,梅毒疹可在数周内逐渐消除,但若不进行系统的诊断和治疗,会有复发的情况。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

二期梅毒一般发生在2-3个月后,病人的临床特征是全身的皮肤粘膜上的梅毒疹,一般在2-3个月内就会消失。
梅毒疹可能会伴有发热、头痛、乏力、淋巴结肿大、肌肉酸痛等症状。
二期梅毒若不及时治疗,可能会进入潜伏期或梅毒三期,可导致心血管、神经和骨骼梅毒。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。