左束支传导阻滞会一直发生吗

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左束支传导阻滞会一直发生吗我前不久做心电图发现左束支传导阻滞,后来隔了几天又去检查,这次没有发现阻滞的情侣,但是由于紧张心动过速,明天就要公务员体检,看有人推荐吃点倍他乐克可以降低心率,但是又有人说这个会导致传导阻滞,是真的吗?那我该怎么办?之前医生告诉我一旦出现左阻滞以后就不会恢复了,那为什么第二次没发现阻滞呢?是不是机器不够先进?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张学双 医生会员 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院妇产科 二级甲等
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问题分析: 你好,心跳频率超过每分钟100次时称为窦性心动过速。应考虑予射频消融术治疗
意见建议:建议到当地三甲医院心内科就诊,如反复出现阵发性室上性心动过速,可考虑予心脏射频消融术治疗。
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通常来说,左束支传导阻滞严重。
心脏分为左束支和右束支,有的人在成年后会出现左束支传导阻滞。左束支传导阻滞的严重程度与患者的年龄相关。心电图显示左束支传导阻滞,心电图正常,但出现胸闷、心慌、不适等症状时,心电图提示左束支传导阻滞,与青年至老年心电图一样,都是左束支传导阻滞,这种情况主要是因为冠状动脉有较大的狭窄病变所致。

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左束支传导阻滞在临床上可以分为完全性左束支传导阻滞、不完全性传导阻滞、左前分支传导阻滞和左后分支传导阻滞。临床上可以通过心电图或24h动态心电图进行确诊。如果出现了急性左束支传导阻滞,需积极寻找病因或诱因,并针对病因或诱因进行治疗;若左束支传导阻滞为陈旧性,一般不需做特别处理,定期医院随访即可。

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左束支传导阻是从窦房结发出,然后通过三条结间束,传导的房室结,通过希氏束系统传导到左束支以及右束支,然后通过浦肯野纤维网传导到心室肌细胞,从而产生心脏的一次跳动。左束支传导阻滞通常是代表有器质性的心脏病,或者新发的心肌梗死,或者有冠心病,或者有心肌缺血,它会出现左束支传导阻滞。特别是新发的左束支传导阻滞,这种强烈预示着要严密的排查急性心肌梗死、病毒性心肌炎等情况。

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完全性左束支传导阻滞是指心脏冲动的传导在左束支发生了阻滞,比右束支传导的速度慢了0.04秒以上,心电图表现为QRS波群时间超过了0.12秒,是较为严重的一种疾病,应该尽快明确病因,对症医治。

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束支是心脏电传导路径的一个分支,是心脏总统率中心窦房结向心脏发出激动命令后,向左心室传导电激动的一条路径。心脏激动传导右室还有另外一个路径叫右束支。右束支细长,容易发生阻滞,所以临床多见。很多没有器质性心脏病的人也可以出现右束支阻滞,治疗没有特殊。但左束支粗短,所以没有器质性心脏病的人很少出现左束支阻滞。

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左束支传导阻滞的治疗,如果有基础心脏疾病,就需要治疗相应的基础心脏病,可以植入起搏器治疗。如果没有基础心脏病,也没有窦性停搏,只是单纯的左束支传导阻滞,则不需要治疗。

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