青少年糖尿病如何治疗?

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青少年糖尿病如何治疗?患者情况:14岁,患糖尿病8年了,女,以前一直用诺和灵30R,两个月前刚刚改用了诺和锐30(门冬胰岛素),现在的剂量为:早14、中5、晚15,但好像控制得不太好,血糖一直在10各单位以上,特别是刚换药的时候,每顿饭刚吃完就觉得头晕眼花。前段时间一高还有很强烈的反应,现在倒不大明显了,视力下降得也比较快。因为是青春期,饮食不太好控制,吃什么好呢?胰岛素的剂量呢?谢谢您!
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邓立民 医师 隆化县七家镇医院内科
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析: 糖尿病可以用二甲双胍治疗,同时需要饮食控制,减少含糖量高的食物。
意见建议:及时测量血糖,可以在家自测,定期到医院让医生给调整用药和饮食方案。增加运动,降低体重指数。如果口服药物控制不好,可能需要胰岛素治疗
相关问答

青少年糖尿病早期症状通常以“三多一少”为主,指喝得多,尿得多,体重偏大,瘦弱。
青少年糖尿病早期表现为喝得多,就是指口干舌燥口渴喝水不止,口腔黏膜上有瘀点瘀斑,水肿牙龈肿痛这几种状况。多食,即糖尿病病人在初期症状上表现为易饿,但进食后饥饿感仍与以往无明显改变,从而大量进食,有了多食这一症状后,那些平常不喜欢甜食者,就开始不自觉地选择大量进食较甜味。多尿即患者尿量多、如厕次数显着增加。消瘦是指患者虽进食较多但形体仍十分瘦弱。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

患有糖尿病的青少年首先要及时去医院完善相关检查,明确糖尿病的类型,根据情况进行治疗。
部分青少年患有1型糖尿病。这种患者胰岛素分泌不足,需要在医生的指导下科学使用胰岛素,控制血糖,预防并发症。另外,2型糖尿病患者除了使用胰岛素外,还可以使用降血糖药物来控制血糖和预防并发症。此外,糖尿病青少年要养成良好的饮食习惯,控制总热量摄入,不要吃糖分高的食物,不要吃脂肪多的食物,清淡营养均衡。

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糖尿病治疗是被称为五架马车的综合治疗:
第一,糖尿病的饮食疗法也称为医学营养治疗。通过合理均衡的饮食,达到控制好血糖的目的。
第二,糖尿病的运动治疗以有氧运动为主,在力所能及的情况下适当增加运动量有助于控制血糖。
第三,糖尿病口服药物治疗。常用的口服药物主要有胰岛素分泌剂、胍类药物、糖苷酶抑制剂、噻唑啉酮类药物、dpp-4酶抑制剂、GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂等,口服药物主要用于2型糖尿病。
第四,糖尿病教育也是糖尿病最重要的治疗手段。
第五,糖尿病监测、血糖定期监测、及时发现并发症是有效控制血糖、延缓并发症发生的重要环节。

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中医对糖尿病性阳痿可进行辨证施治。
例如对上消者,应在原用药基础上加用益肾滋阴之剂;对中消者,应以健脾益气之剂治疗;对下消者常以补肾滋阴为主。另外也应该注意到,有些糖尿病病人由于病程长,病情反复发作等原因会出现不同程度的阴虚症状,所以在用药时要根据具体情况来选择相应的方药进行治疗。提示在糖尿病性阳痿治疗中,血糖必须得到控制,以免加重糖尿病。
另外还应该注意饮食结构,避免暴饮暴食和多食肥甘厚味之品。通常应采取低脂、低盐、低糖饮食,还应该积极参加体育锻炼以增强体质。

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对于患有糖尿病的人,可以根据具体情况选择一些食疗的药方,比如大便干燥,小便不清,脸色苍白,手脚冰凉,喜欢热,腹部疼痛,舌质淡,脉沉缓。
可以吃肉苁蓉、韭菜炒虾仁,出现大便干结,出现腹泻、乏力、盗汗、头晕、耳鸣、夜出汗、腰酸弱、夜多梦、舌红、少津脉细等症状,可以吃芝麻粥,比如黑芝麻、大米等。气虚便秘主要是由于大便干燥,或是变得不坚硬,但是出现小便无力、面色苍白、精神萎靡、疲乏乏力等症状,所以在日常生活中要多吃些清淡的食物,比如:多吃新鲜的蔬菜、胡萝卜、粗粮等。

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糖尿病脚疼患者通常可以通过使用药物、手术治疗等进行治疗。
糖尿病患者出现腿疼、麻木等并发症,如果血管狭窄或者闭塞导致远端麻木,患者需要疏通血管,这是非常重要的。糖尿病人可以按照医嘱使用红霉素软膏、格列本脲片、依帕司他片等药物进行治疗。在用药的时候,一定要尽可能的打通血管,这样才能保证血液的流动。如果不能成功,病人就会出现麻木、溃疡、截肢等症状,因为远端营养不足。

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