您好，我弟弟今年50岁，患糖尿病20年了，5年前合并糖尿.....

糖尿病合并妊娠比较危险，在怀孕的中期和后期，很容易发生高血糖、高血压、先兆子痫，这会影响到孕妇的身体，也会造成胎儿的发育异常，增加流产的风险。
患有糖尿病的人如果发生了意外怀孕，一定要在饮食上进行适当的调节，要控制好自己的体重，避免吃含有脂肪、胆固醇、糖分含量高的食物。按照医生的建议，进行常规的产前检查和对胎儿的危险进行筛查。
平时要调整好自己的心情，不要过度的紧张和暴躁。

糖尿病和肾病是糖尿病引起的严重有害性最大的慢性并发症。
主要指糖尿病性肾小球硬化，是以血管损伤为主要因素的肾小球病变。早期无症状，血压可能正常或很高。糖尿病的发病率数字随着糖尿病患者的延长而增加。糖尿病早期肾脏体积增大，肾小球过滤率增加，成为高过滤状态后，间歇性蛋白尿或微量白蛋白尿逐渐出现。随着病情的延长，持续的蛋白尿、水肿、高血压、肾小球过滤率下降，肾功能衰竭和尿毒症是糖尿病死亡的主要原因之一。

糖尿病合并肝病患者的饮食调理原则是改善肝细胞功能。
恢复和维持正常血糖水平，预防低血糖反应，预防其余并发症，辅助药物治疗，提高机体抗病能力，促进患者康复。食疗有助于抑制肝炎病毒，改善胃肠功能，减轻肝脏解毒负担。因此，食疗对于肝病患者的康复和治疗非常重要。在日常给肝病患者做饭时，基本要求是颜色要好看，味道要新鲜，多选植物油，少放盐，主食多煮，副食少炒，蔬菜先洗后切。

对于高血压和糖尿病患者，首选哪种药物，还需要根据其肾功能是否良好来选择，如下：
1、肾功能好：如果肾功能好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常：如果肾功能有问题，不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以，高血压、糖尿病患者一旦出现，要及时去医院，通过各种辅助检查找出病因，及时给予治疗。

糖尿病人不能吃柿饼。糖尿病患者选择水果的依据，主要是根据水果中含糖量及淀粉的含量，以及各种不同水果的血糖指数而定。可以吃一些青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝等。

糖尿病可以吃丝瓜，含糖量较低的，对于血糖没有什么影响。但是在烹调方式上要注意一下，如果是清炒的或者是熬制的丝瓜汤，里面不再额外添加淀粉或者是不再额外添加一些油分等。