引起蛋白尿多考虑是肾盂肾炎、肾小球肾炎肾病综合征,肾结石,肾肿瘤,泌尿系感染糖尿病肾病等多种疾病都可以导致。还有可能是功能性蛋白尿,如剧烈运动,精神紧张等。去医院复查一下血常规,做个泌尿系彩超明确一下。
尿检隐血阳性,尿潜血可以见于剧烈运动后发热等情况,可以休息后复查,如休息后仍然有潜血,考虑是隐匿性肾炎的情况,一般隐匿性肾炎不用治疗,如反复检查肾功能正常就不用担心。但应该避免应用有可能造成肾损害的药物,如氨基甙类抗生素。
尿检是有一个初步的判断,大概半个小时出结果。首先尿常规的检查时间,大多数选取清晨的第一泡尿,就是晨尿。选取是中段尿,排尿至一半时,再接取标本。排尿量要足一般在300ml以上,感到尿意明显时再接尿。留尿标本要在10ml以上。不建议从家中带来标本检查,主要是容器不能保证清洁,而且尿液存放时间长会产生一些化学反应,影响检查结果。
如果尿液中有一个加号,表明尿路感染,考虑一些生理因素也可能导致暂时尿蛋白阳性,如妊娠、剧烈运动、寒冷、精神压力、体位变化、青少年生长期过快等。要做常规尿检,白细胞、红细胞、尿酮体的检查结果,取决于哪一个有加号。
一般来讲,尿检的准确率比较高,特别是月经延迟七天以后。如果月经延迟3-5天,或者没有延迟,那么就不能进行尿检的。如果害怕怀孕,可以到医院做个血液检测hcg,看看有没有怀孕。如果是怀孕,可以先做彩超,看看有没有宫外孕。如果没有怀孕,月经延迟七天以上,可能是因为月经不调,所以要用药物调节月经,让月经来潮。