在07年发现左肾积水,做了保守治疗,在09年做超声检查...

匿名 12岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
在07年发现左肾积水,做了保守治疗,在09年做超声检查同样积水,于是做手术在输尿管狭窄处放支架治疗,后于10年、11年做超声检查积水减少,医生建议每两年查一次。
(此为13年7月检查)超声所见:左肾9.9×4.1×4.7cm,包膜光滑,肾盂肾盏扩张,内为液性暗区,肾盂内最大前后径1.25cm,肾盏内最大前后径1.83cm,肾实质厚1.25cm。左肾盂与输尿管连接处狭窄,内径0.26cm,狭窄上方内径1.1cm,据上肾门1.7cm,据下肾门1.8cm.
右肾9.5×4.3×4.7cm,包膜光滑,肾盂肾盏无扩张,肾实质厚1.4cm,回声未见异常。
左输尿管中下段、右输尿管无扩张,内无回声。膀胱充盈佳,壁不厚,内无回声。
超声提示:1、左肾盂与输尿管狭窄连接术后。2、左肾轻度积水。
以上情况怎样治疗。谢谢。
曾经治疗情况和效果:

09年在输尿管狭窄处放过支架治疗。

想得到怎样的帮助:

鉴于以上情况应怎样在进行治疗。谢谢

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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党冬梅 护士 巨鹿县医院其他 二级甲等
擅长:综合
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问题分析: 肾积水治疗原则:1.去除病因,解除梗阻。2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。
意见建议:3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。4.不能手术切除者,放双“t”管或支架管。5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染
相关问答

要到医院检查一下肾脏B超,输尿管造影看看,肾积水的原因有很多,多见于输尿管、膀胱、尿道出现了梗阻,才造成了肾积水。肾脏的内腔之中水无法流出,因此根据不同的病因会采取不同的治疗方法。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

无结石可能是由于肿瘤或者是近期肾炎等引起的肾积水,可以化验下血常规,尿常规,肾功能,进一步做个肾脏核磁,确认病因后积极通过药物治疗,另外近期要注意多休息,饮食清淡,避免过度劳累。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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小儿先天肾积水检查项目,具体分析如下:
先天性肾盂和输尿管交界处狭窄是儿童先天肾脏积水的一种先天性畸形。孩子病情较重的话,可能会出现肠胃不舒服和肚子肿大的情况。腰部和腹部发现一个肿瘤,如果是尿路彩超,肾可能会有一个积水。有的孩子出现了这种情况,尿检中会出现白细胞的情况。不能确定,还可以通过泌尿系统的MRI、泌尿系统CTU等进行进一步的诊断。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

ct可以查出肾积水,如果是结石或肿瘤引起的肾积水也可以查到结石或肿瘤的位置,但是回流引起的肾积水普通CT只能看到肾积水,看不到回流。造成肾积水的原因可以是先天性的,如肾,输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾,也可以是后天性的疾病如:肾结石,输尿管结石,肿瘤,膀胱颈挛缩等,还可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴瘤等,也可以是尿路神经肌肉障碍,如巨输尿管症等,都可以造成肾积水。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通过b超是可以查出来肾积水的,b超不但能查出病人是否有肾积水,还可以查出肾积水的严重程度,对于一些比较常见的病因,还可以通过b超来查明是什么原因所引起来的肾积水,比如肾结石或者输尿管结石引起来的肾积水,很多情况下就可以查明,b超对于肾积水的诊断,还是有比较大的作用。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾积水的诊断,需要泌尿系彩超,必要还需要泌尿系CT检查明确诊断。由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,统称为肾积水。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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