真菌检查包括直接镜检、真菌培养、组织病理检查等。需要通过抗真菌的药物改善。刮取碎甲及甲下碎屑，镜下可见真菌菌丝。真菌培养阳性。外部表现可见甲板失去光泽，日久甲板变脆而破损脱落。多呈灰白色，且失去光泽；甲板增厚显著，表面高低不平。其质松碎，甲下常有角蛋白及碎屑沉积。有时，甲板可与甲床分离。
需要积极使用抗真菌药物治疗，可以使用相关药物甲相关药物，同时口服相关药物进行治疗，同时生活中需要注意，多吃清淡的食物，多用热水洗脚之后，要把水擦干净，要经常通风换气，减少细菌的滋生，还要穿透气性好的袜子和鞋子，要经常修剪指甲，避免指甲里面滋生细菌，可以到医院就诊，通过正规渠道治疗。
常用的治疗方法有外用抗菌药物、口服抗菌药物以及手术治疗等。最常用的可有亮甲等药物，手术的话，可以拔甲治疗。脚趾灰指甲是脚癣的一种，主要是毛癣菌感染所致，是其真菌的一种，临床表现为指甲变厚、变灰、表现凹凸不平等症状。
可以预防。可以保持通风良好，养成良好的个人卫生习惯。甲癣为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种。可口服、外用，或者手术拔甲。手指甲和脚趾甲的生长速度不同等待完全替换一个新的指甲，手指甲需要100天，而脚指甲大约要300天，所以灰指甲必须要有耐心。
通常情况下，大脚指甲上有横纹凸起不一定是灰指甲。具体分析如下：
灰指甲是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病，甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染，会导致大脚指甲上有横纹凸起。此外，如果患者受过外伤或者接触某些化学物质后，会导致趾甲甲板发生改变，出现横纹，所以大脚指甲上有横纹凸起不一定是灰指甲，建议患者去医院检查，明确病因，然后对症进行治疗。
得了灰指甲脚指甲不会疼痛。灰指甲一般表现为两种类型。一种表现为白甲，常先从甲根开始，甲板表面出现小白点，逐渐扩大，致甲板变软下陷。另一种损害先从甲游离缘和侧壁开始，使甲板出现小凹陷或甲横沟，逐渐发展至甲板变脆，易碎，增厚，呈内褐色。甲下碎屑堆积常易使甲变空，翘起与甲床分离，甲板表面凹凸不平，粗糙无光泽。