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乔平
主治医师
四川省乐至县良安中心医院内科
一级甲等
擅长：内科，神经内科
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少白头，西医称之为早老性白发病，是一种儿童及青年时期白发性疾病，其病因十分复杂，共有二大类型，一种属先天性少白头，另一种属后天性少白头。在后天性少白头中有许多是伴随某种疾病发生的，有些则是由于精神过度紧张和营养不良所致。中医认为毛发与元气、宗气、营气关系密切，三者的供给或功能状况保持动态平衡才能使人体的皮肤毛发正常而美观，如有一气不足就会影响其他诸气的运行或功能；如有二气受损必然招致人体皮肤和毛发的损害，失去正常结构和性质，表现为不同程度的病态。
有许多疾病都可能伴有早老性白发的出现，如恶性贫血、甲状腺机能亢进、心血管疾病(心肌梗塞、房室束传导阻滞、高血压等)、营养不良性肌强直、白癜风以及伏格特小柳氏综合征等。另外，人体精神状态的改变，如长期抑郁不欢、忧思过度或情绪过度紧张、惊恐常会引起毛发迅速变白。上述疾病及营养和精神的因素会使元气、宗气、营气三者失去平衡，从而使毛发受损，这就是我们口头上常说的“伤了元气”。这种早老性白发无需特殊治疗，只需找到病因并根除之，即可根治。
至于先天性早老性白发病大都是由于遗传造成的，如遗传性早老病、布科氏综合征、沃登伯格氏综合征往往有家庭内数代遗传的历史，遗传性缺陷、白化病亦属先天性遗传病。除获得性异常为后天性局部皮肤病经数月和数年多数可恢复正常外，这些早老性白发病的病因都是由于遗传基因突变导致机体酪氨酸代谢途径全部(如白化病)或局部受阻所致。
儿童及青年中若发现少白头应及早到医院进行检查，确诊其发病病因后，只要将病因根除，是可以治好少白头的。
中医认为青少年过早出现白发，常因忧愁思虑，血热内蕴，发失所养而成。治宜凉血清热，滋补肝肾法，方选万寿地芝丸、乌发丸化裁。药用生熟地各150g，当归100g，白芷80g，桑椹200g，女贞子200g，旱莲草200g。共研细末，蜜炼为丸，每丸10g，每日3次，每次1 丸。
头发由黑变成花白（有黑有白），由花白又变成全白，是人逐渐步入老年阶段的一个外部特征，这是因为人体逐渐衰老，发根部位的毛乳头如同身体其他各部的器官一样，功能逐渐减弱，黑色素生产越来越少，以至全无而形成的自然变化现象。但是有些人，年纪轻轻却已满头白发，当然不会是因为身体衰老、毛乳头制造黑色素的能力减弱所致，故是一种不正常的现象。这在医学上被称为“少年白发”。那么，“少年白发”形成的因素是什么呢，至今在医学上还尚无一个令人满意的确切答案，据研究，可能与下列因素有关。
（１）精神因素：如果一个人长期抑郁寡欢，心境不佳或精神高度紧张，操劳过度，均可使头发由黑变白。如在我国春秋战国时期，吴国的大夫伍子胥为了混过昭关，一夜之间急白了满头乌发；法国作家雨果在其《悲惨世界》中，描写乌德兰市市长经过激烈、痛苦的思想斗争，决心到法庭承认自己是囚犯时，“他的斑白头发仅仅过了一个钟头就全变白了”。无论是历史的传说，还是文学的描写，虽然均有些夸张，但毕竟说明人们早已认为头发由黑变白是与精神因素有关的。
（２）营养状况：毛发是皮肤的附属器，它同身体其它各部位的器官、组织一样，需要充足的营养。人种不同，发色也不同。白种人的发色是金黄的，棕种人的发色是红黑的，我们黄种人，因为头发的色素颗粒中含有铜、钻、铁，所以是褐黑色的 如果饮食中长期缺乏铜、钴、铁这些无机盐，自然会影响黑色素的合成，使头发由黑变白。另外据医学临床观察证明，如果身体长期缺乏蛋白质、植物油、维生素Ｂ １、维生素Ｂ２、维生素Ｂ６，也会导致头发由黑变白。
（３）疾病、药物和遗传：疾病、药物和遗传也是致使头发由黑变白的因素，脑垂体机能下降、甲状腺机能亢进等内分泌紊乱，结核、伤寒、恶性贫血等消耗性病症，植物神经功能障碍等，均是已发现的与头发由黑变白有关的疾病。
目前治疗少年白发的主要方法是用中药内服或外擦、按摩等。如用清水浸泡桃仁３天左右，然后取掉外皮，放入白糖水中煮成桃仁糖每日两次，每次８～１０粒，连服２～３个月；将首乌、当归、女贞子、菟丝子、旱莲草等量混均，碾碎后制成１０克重的蜜丸，每日３次，每次１丸，连服３月；用浓度为６０％的酒精１００毫升，浸泡４０克侧柏叶７天，此后用其药液擦头皮，每日２～３次，连用２～３个月；用手指梳理头发，按摩头皮，每日２～３次，每次５～１０分钟，长期坚持也有一定治疗作用。
预防少年白发最重要的是消除诱发白发的客观因素。如生了几根白发，不要精神过于紧张；不可过于劳累、紧张；心胸宽广，情绪乐观，保持良好的心境；注意科学配餐，多吃粗食、杂粮、干鲜果品及各类蔬菜，不挑食、偏食；养成坐卧有时，生活规律的良好习惯等。
