一般情况下，孕六个月需要做四维彩超产前排畸。具体情况分析如下：
怀孕5-6个月，孕妇通常要做一次四维彩超检查，以观察胎儿有没有畸形的情况。怀孕六个月时，如果不做四维彩超检查，建议做四维彩超检查。四维彩超是检查胎儿各肢体，颜面发育及各脏器发育是否异常的重要检查项目。虽然四维彩超的最佳时间已经过了，但是还是要做一次检查。怀孕28周时还要做四维检查，排除胎儿心脏发育畸形。
通常情况下，唐氏筛查和四维彩超必须要坚持做。
唐氏筛查是一种孕妇产前的检查项目，而四维彩超是通过四个维度立体的彩超进行检查。可以检查胎儿是否存在先天性的缺陷，并不是必须要进行检查，但从健康的角度来看，一般要坚持做，孕妇自己也会比较安心，有什么问题也可以及时的解决。所以要做好孕期检查，孕妇在日常生活中要保持良好的生活习惯，多做运动。
唐氏筛查和四维彩超在检查方式、检查内容上都有一定的区别，具体如下：
唐氏筛查一般是在妊娠16-20周时进行，通过抽取孕妇的外周血，以确定胎儿染色体异常的危险度。四维彩超是指在妊娠22-26孕周进行一次彩超排畸，主要是指胎儿内脏的形状，包括颅脑、心脏、肝脏、肾脏、脊柱等。这两项测试彼此互补，没有相互取代。
做四维彩超，一般是在5个半月到6个月之间，也就是22周到26周之间。各个医院的检查的周数不完全相同，一般是在24周左右比较合适。因为这时期，胎儿各个器官发育基本完善，而羊水数量合适，这阶段进行B超筛查胎儿各个器官的畸形比较明确。
孕期做了唐氏筛查和四维彩超也不能就说宝宝就是完全健康的。唐氏筛查是通过化验孕妇的血液来综合判断胎儿患有唐氏征的危险程度。就是把胎儿患有先天愚型，伸舌样痴呆等三种疾病风险较高的孕妇筛检出来。四维彩超主要是筛查胎儿有没有唇裂，脊柱裂，大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等畸形的。
孕期唐氏筛查是通过抽血化验孕妇血液中甲胎蛋白、绒毛促性腺激素以及游离雌三醇的浓度，根据孕妇的体重、年龄、孕周等来计算出胎儿患唐氏症即21-三体综合征、18-三体综合征的危险系数。
