我手上长了个腱鞘囊肿做手术,以后会不会在?我手上长...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我手上长了个腱鞘囊肿做手术,以后会不会在?我手上长了个腱鞘囊肿做手术,以后会不会在发?。
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魏武 医师 南昌大学第一附属医院外科 三级甲等
擅长:胃肠外科,乳腺外科,肛肠外科
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问题分析: 腱鞘囊肿是指发生于关节囊或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块,其多为单房性,也可为多房性。发病原因不明。目前主要认为与关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良,发生退行性粘液性变性或局部慢性劳损有关。其临床表现主要为腕背部、腕掌部或足背部出现腕豆至拇指头大小的半球状肿块,质硬,有弹性,基底固定,有压痛。本病最常发生于腕部背侧,其次是腕部掌面的桡侧,亦可发生于手掌、手指和足背部,少数发生于膝及肘关节附近;多见于青年和中年,女性多于男性;大多逐渐发生或偶尔发现,生长缓慢。极少数病例,囊肿可自行吸收,但时间长。多数病例经非手术治疗,疗效较好,但可复发。极少数病例需手术切除,效果良好。
意见建议:治疗原则 1.腱鞘囊肿可以自消,但时间较长。 2.浅表囊肿可用外力压破、击破、挤破或用针刺破囊壁,待其自行吸收,可治愈,但易复发。 3.局麻下用粗针头穿刺,尽量抽尽胶状液,注入醋酸氢化可的松或强的松龙12.5-25mg,加压包扎,每周一次,连续2-3次即愈,常复发。 4.手术治疗:效果最佳。手术必须仔细将全部囊壁连同周围部分正常的腱鞘、腱膜等组织、彻底切除。术后很少复发。复发者,仍可再次手术切除之。
相关问答

手上长腱鞘囊肿可以使用以下办法,具体分析如下:
对于小的腱鞘囊肿,要注意不能运动挤压、受刺激,要限制手指的活动,如果有剧烈的疼痛和关节活动,可以用小针刀刺破囊流出。治疗后手指经常活动,容易引起囊肿的复发。大的囊肿要做外科手术,反复出现的腱鞘囊肿囊壁增厚,用小针刀无法有效的治疗,可以通过外科手术将囊肿完全切除,避免复发。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

手腱鞘囊肿可以用手指捏碎,然后挤压成腱鞘囊肿,让其自行吸收。还可以用针管将囊腔内的液体抽出来,然后按压、取出,然后注入肾上腺皮质激素进行包扎。
但与关节腔相连的囊肿不易被穿刺,且一旦被穿刺,很可能再次出现。腱鞘囊肿的发病与腱鞘长期劳损之后,肌腱鞘出现了薄弱环节,而滑膜腔中的滑液柱穿过肌腱的薄弱点,形成囊肿有关。因此在日常生活中出现腱鞘囊肿时要加强局部的保护,纠正不良的姿势,可以进行按摩、温敷等,促进肌腱鞘的愈合。

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长腱鞘囊肿应该捏碎。
一般的肌腱鞘囊肿不会有什么特别的表现,只要平时多加观察,不要重复的按摩。如果是肌腱鞘囊肿的体积越来越大,并且有一定的痛苦,可以用手指挤压,也可以通过穿刺取出其中的汁液,然后注入激素。患者应该及时前往医院进行确诊,如果体积较小,可以不用治疗,适当进行生活护理即可,体积较大,则建议进行手术治疗。

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腱鞘囊肿是肌腱腱鞘的分泌物代谢的障碍,淤积在腱鞘处,形成一个囊状的肿块。里面的内容物无色透明,也有一些是淡黄色的粘稠液体,是一种良性的肿块。最常见的是手背部、足背部。目前还不清楚腱鞘囊肿的病因,可能与外伤、骨性关节炎、感染、劳损等相关因素有关。可以通过挤压、抽液、针灸、手术等多种方式进行治疗,也有一些病人会自行恢复。

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一般情况下,腱鞘囊肿是关节囊、肌腱的退变或磨损形成的,具体内容如下:
腱鞘囊肿是一种比较常见的病症,该病症可以发生于患者身体的多个部位,其中,腕关节手背桡侧通常是腱鞘囊肿的多发部位。如果患者的腕关节反复进行运动,可能会导致关节囊、肌腱出现退变或磨损,从而成单向的瓣膜,此时,滑液通常无法流出,会逐渐堆积而形成腱鞘囊肿。

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腱鞘囊肿采用手法挤压,可以采用以下方法:一是用大拇指按压,将腱鞘囊肿固定。第二个动作是用另一只大拇指,把它按到对面的大拇指上。在这个过程中,一旦被挤压,就会有一种力不从心的感觉。术后,肌腱鞘囊肿会逐渐消失。
患者还要注意的是,在腱鞘囊肿被挤压后,还要加强局部的清洁卫生,避免出现感染的情况,必要时,需要遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物。

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