甲状腺结节在甲状腺疾病中十分普遍,主要的困难是良恶性的区分。
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块,大多为良性结节,会伴随着患者的吞咽动作而移动。若为良性,甲状腺结节较小,无局部压迫症状可,B超追踪观察均可。对于较大的良性甲状腺癌,需要进行外科干预。若为较大良性甲状腺结节,还可选择、择期手术摘除,恶性甲状腺结节等,无论大小,推荐使用,及时进行手术切除治疗,再B超追踪观察。
一般情况下,甲状腺结节患者出现心慌的症状,需要及时检查甲状腺功能。
如果甲状腺功能亢进,会出现心慌、怕热、多汗、手抖等高代谢症状,这是因为甲状腺结节的表现。
还有一部分甲状腺炎症性结节,早期甲状腺受损,大量的甲状腺激素释放到血液中,会出现心慌的症状。甲状腺结节检查甲状腺功能正常,如果心慌,需要排除冠心病、心律失常等疾病。
甲状腺结节伴结晶体的治疗方法要根据结节的种类来定,具体如下:
1、实质性单结节:甲状腺单发结节,癌变可能性低。进展迅速、坚硬的单发结节,或伴颈淋巴结肿大者或儿童单发结节恶性可能较大,应早至手术。
2.多结节甲状腺肿:传统上被认为比单发结节发生癌症的机会少。如果stSh下降提示甲状腺功能亢进,FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性,应接受手术治疗。
3、不可触及的结节:这种情况多见于老年人,一般无甲状腺病史,也无甲状腺癌危险因素。结节小于1.5cm,只需随访观察,结节大于1.5cm时,在超声指导下建立FNA,可根据细胞学结果进一步处理。
甲状腺结节患者可以口服甲状腺制剂,如左甲状腺素钠、甲状腺片,可以搭配碘制剂一起服用。中药对该病也有显著疗效,如五海瘿瘤丸、海藻昆布汤等,可以帮助缓解不适症状,具体用药需遵医嘱使用。
当患者出现压迫气管、食管等症状时,应及时进行甲状腺切除手术治疗。如果有继发功能亢进、恶性病变等情况,可以选择手术治疗,最好是通过穿刺或活检等方法对甲状腺结节组织进行病理检查,以明确是否有恶性病变,防止病情恶化。
桥本甲状腺结节通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
甲状腺结节合并桥本氏病。若发现有钙化或纤维化则需考虑甲状腺癌可能。提出应按结节大小和数目,定期进行颈部彩超复查,如结节明显扩大,可予以手术切除,阐明病理性质。有症状的患者在确诊后,应进行正规治疗。抽血检查甲状腺功能,根据调查结果,判断是并发甲亢还是甲减,可进行药物治疗。结节大的人必须及时看医生,需做手术。
一般来说,甲状腺结节需要通以下方式进行治疗。
如果出现甲状腺结节的情况,通常可以分为良性结节和恶性结节两大类。如果是良性结节,一般不需要特殊治疗,保持密切随访,从而观察病情变化即可;如果恶性结节,患者一般需要在医生的指导下进行外科手术治疗,必要时还需要进行淋巴结清扫手术。从而达到治疗的效果,有助于缓解患者出现的不适症状。