你好,我公公得了尿毒症,肌酐已经达到1000了,尿素20.....

会员18975854 男 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我公公得了尿毒症,肌酐已经达到1000了,尿素20.5,尿酸505,这两天老拉肚子,还肚子疼,吃了止泻药也不管用,请问是怎么回事
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张静 医师 秦皇岛市海港医院内科 二级甲等
擅长:心血管和呼吸系统疾病
已帮助用户: 1719
问题分析: 肌酐水平太高就会有腹泻的表现,治疗关键在降肌酐,只是止泻药不能彻底缓解症状。
意见建议:建议肾内科就诊,必要时透析治疗,以免耽误病情。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:你好当肌酐进展到大于707umol/l时已说明是尿毒症末期了
意见建议:此时病人的肾功能已基本上彻底损坏所以一旦肌酐超过正常范围就须要积极有效的治疗
相关问答

肌酐值超过707以上算是尿毒症。慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

目前降低肌酐有两个方法:一个是通过透析或是药物来排除肌酐。有效但是大多数情况下排出的不如增加的多,造成了必须长期进行透析。另一个是另外已经有用药物阻止肌酐的增生,以配合透析的方法。

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肌酐是人体的代谢废物,主要由肌肉组织代谢产生,99%的肌酐都是通过肾脏排泄,所以肌酐的高低反映了肾功能。当肌酐值超过707称为尿毒症。这时候往往需要肾脏替代恢复,血液透析和腹膜透析恢复,定时的口服降压、降糖药物,控制水分的摄入,避免体重的过快增长。

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肌酐高超过707umol/L可以怀疑为尿毒症。血肌酐升高,一般代表患者有肾功能衰竭,但是肾功能衰竭分为急性肾衰和慢性肾衰。尿毒症是肾脏疾病的终末期,这样的患者一般会有肾性贫血、钙磷代谢紊乱、代谢性酸中毒等各种并发症,这些并发症也提示患者是慢性肾衰。不过,现在根据患者血肌酐判断肾功能的方法临床上已不大采用,而临床上采用的更多的是肾小球滤过率的指标。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期肾脏疾病的共同临床表现。疾病本身会涉及全身多个系统,包括呼吸系统、消化系统、神经系统、心血管系统和神经肌肉系统,然后出现相应的病理变化。

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肌酐超过707umol/L就可以诊断尿毒症,尿毒症是终末期的肾病,会出现一系列的临床症状,例如恶心呕吐,纳差,食欲不振等消化道症状;少尿,水肿,高血压。胸闷,呼吸困难;代谢性酸中毒,高钾血症;贫血,骨质疏松,病理性骨折等。治疗需要进行血液透析或者腹膜透析,清除体内多余的水分,毒素,并应用铁剂,钙剂,促红素,骨化醇等药物辅助治疗。

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尿毒症的诊断为,血尿素氮超过286mmol/L,血肌酐达707umo/L以上。肌酐清除率降到10ml/min以下,有明显的酸中毒,贫血及严重的全身各系统症状。尿毒症主要看的指标是肌酐,而不是尿素,还要结合有没有其他的疾病和尿量。需要考虑减少蛋白质的摄入,可以增加优质蛋白质的摄入。尿素氮也是蛋白质代谢的产物,同样需要减少蛋白质摄入,增加优质蛋白摄入,才能减少尿素氮的量。

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