如果是右肺尖孤立的一个肺大泡,没有发生过破裂,没有发生气胸,可以暂时不用管它,随访观察就可以。如果是曾经破裂发生过气胸,或者曾经反反复复破裂,发生气胸,在肺功能正常的情况下可以考虑手术切除肺大泡。
如果只有右肺尖存在肺大泡,多和先天发育异常有关,没有诱发气胸,不需要治疗。局限性的肺大泡对呼吸功能的影响很小,通常不会产生明显症状,只是在体检的时候被发现。
右肺中叶的小结节影,可以是炎症引起的炎性结节,也可以是结核病引起的结核性的结节,也可以是肺癌引起的癌性结节。具体确诊,需要进一步检查,可以做高分辨率的ct,可以做ct的增强扫描。
CT显示右肺有条索状阴影是炎症愈后的改变。而肺癌的表现,是团块状的阴影,周围不光整,有毛刺。在CT上是很容易区别的。而且肺癌常见于中年以后的人群,是由于结核或是感染导致的,是去医院细查,确定病因对症治疗。
肺部的小结节多属于肺炎或者是肺结核治愈后,形成的疤痕样改变,肺部有细菌或者结核杆菌感染,治愈后,可以形成肉芽组织样结构,也就是疤痕样结构,在放射检查的时候,就表现为小结节,不过也有可能是肺部肿瘤早期,需要进一步做肺部肿瘤标志物检查,或者是肺部小结节的动态检查来判断。通常可以间隔3个月复查,如果不增大,则提示属于前者。
右上肺高密度阴影有多种可能:陈旧性肺结核。病灶如果密度很高,边界清楚,呈类圆形或结节状,则有可能是钙化灶,此种病灶周围往往可见其他多种形态阴影,如索条状、斑片状等。肿瘤性病变。有些肿瘤密度较高,边界清楚,肿块周围肺野干净,如要进一步鉴别,可以行CT扫描,观察病灶内部情况及细节,以更好的鉴别。