精神分裂症的早期症状有迟钝、对人冷淡、与人疏远、躲避亲人并怀敌意，有的时候会出现寡言少语、好独自呆坐或无目的的漫游，生活懒散、不遵守纪律等。甚至会无故的发脾气、不能够控制自己，并且敏感多疑、幻想。
精神分裂症的诊断，主要依靠病史和精神检查。在做心理诊断之前，要做体格检查和神经系统的查体，比如血压、脉搏、呼吸等。要做实验室检查，比如血常规、血生化、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等，目的是了解患者的身体状况，同时排除由激素类疾病导致的精神分裂症状。精神检查。精神检查是和患者进行沟通和交流时，验证家属提供的患者异常表现。心理测评。比如症状自评量表、明尼苏达人格量表、忆溯性人格发展量表、人格倾向量表等。
再次发作的精神分裂症滞留好转以后，它的维持时间要比首发精神分裂症维持时间要长，临床上一般在再次发作的这种抗精神病药物维持治疗三到五年，但是现在更多的专家认为，如果第一次的症状控制良好，就需要在指导下继续巩固治疗5年以上，而且维持治疗时间越长以后的复发率会越低。
逐渐出现待人冷漠，跟亲戚朋友疏远，经常一人独处，平时很活泼的人突然变得寡言少语，有时候甚至低声自语自笑，生活变得懒散，常常不洗脸，不洗澡，不换衣服，学习上表现出心不在焉，注意力不能集中。
精神分裂症后期的症状，主要表现为思维贫乏、情感淡漠、意志减退、动作迟缓，还有社交退缩，这些症状被称为阴性症状。阴性的症状对抗精神病药的反应比较差，要通过心理治疗或心理社会康复措施解决。
双向情感障碍不属于精神分裂症的，双相情感障碍属于精神病，是一种常见的精神障碍；它的表现有躁狂、轻躁狂发作，比如情感高涨、精力旺盛、活动增多、言语增多、思维加快，又有抑郁发作，比如情感低落、快感缺失、精力下降、兴趣减少、活动减少等表现的一种心境障碍。
