我年前到医院检查,尿酸457.3,类风湿因子3.88,抗O是...

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我年前到医院检查,尿酸457.3,类风湿因子3.88,抗O是228.33,怀疑是得了痛风,但吃了一瓶布络芬、别嘌醇和B1,两手拇指关节仍疼痛。请问我是否得了痛风还是其它疾病?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏蓉 副主任医师 上海第十人民医院内科 三级甲等
擅长:血液学疑难杂症的诊断,对急慢性白血病、恶性淋巴瘤、...
根据您提供的检查结果和症状,首先需要明确的是,单凭这几项指标无法确诊是否为痛风。尿酸457.3属于轻度升高,虽然痛风患者常伴有尿酸升高,但并非所有高尿酸都是痛风。类风湿因子3.88和抗O228.33这两项指标更为关键。抗O升高通常提示体内存在链球菌感染或风湿热活动,而类风湿因子在健康人中也可能轻度升高。这两项指标结合,更倾向于类风湿关节炎或风湿性关节炎的可能性,而非单纯痛风。
您提到的布络芬(布洛芬)和别嘌醇,布洛芬是止痛药,可以暂时缓解关节疼痛,但无法解决根本问题。别嘌醇主要用于降低尿酸,但对于非痛风性关节炎可能效果有限。您服药后疼痛未缓解,说明目前的诊断方向可能存在偏差。两手拇指关节疼痛,结合抗O和类风湿因子的异常,需要警惕类风湿关节炎或骨关节炎的可能。
建议您进一步进行详细检查,如关节超声、双源CT或关节穿刺活检,以明确诊断。同时,避免过度劳累和受凉,注意关节保暖。请尽快前往医院风湿免疫科就诊,由专业医生根据您的具体情况制定治疗方案。
相关问答

对于尿酸高痛风的人群,多喝水可以增加排尿,有利于尿酸排泄和尿路的健康。不建议喝纯净水,建议多喝白开水、矿泉水或淡茶水。白开水和矿泉水,都含有人体必须的矿物质和微量元素,有利于尿液碱化,促排尿酸;绿茶中含有较多的多酚类物质,对痛风有一定的帮助。也可以选择风零酸樱桃柠檬酸泡腾片泡水喝,它的主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃,这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、改善代谢和肾功能,减少痛风复发的作用。其中的酸樱桃,有糖含量低、多酚含量高的特点,可通过促进尿酸排泄,降低血尿酸水平。
另外,高尿酸痛风的人群,不建议喝果汁等甜饮,里面含有大量的果糖,会引起尿酸的升高。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

痛风病本身,不会对生命有所威胁,但是痛风病的并发症,是会导致这个死亡的。痛风是一个常见病,但是得了痛风如果不积极治疗,不配合不按照医生医嘱,长期的尿酸高会影响到肾脏功能,如果肾脏功能得不到很好的控制,导致了肾功能衰竭的话,是会引起死亡的。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

高尿酸痛风人群需要注意调整饮食、控制体重、合理用药,并定期复查尿酸水平和身体状况。
1.调整饮食:高嘌呤的食物,如红肉、动物内脏、海鲜等,会增加外源性的嘌呤摄入,增加血尿酸水平,所以高尿酸痛风患者需要注意低嘌呤饮食,并控制酒精摄入,尤其是啤酒。
2.调整生活习惯:肥胖是导致尿酸水平升高的主要因素,故患者需要保持健康的体重。严格控制体重可以有效降低尿酸水平,但需要避免摄入过量的减肥产品,以免影响自身代谢,加重病情。
3.服用药物:患者需要遵从医生的治疗方案,合理选择降尿酸药物和抗炎镇痛药物。
此外,建议痛风患者适量多饮水,可尝试在水中加入风零酸樱桃柠檬酸泡腾片,该产品主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃,这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、改善代谢和肾功能,减少痛风复发的作用。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

痛风能治好,但治疗要因人而异,要做到对症治疗,并进行科学系统的治疗,降低尿酸值才能达到治疗的目的。这个病主要是不良的饮食习惯和生活习惯导致的。可以通过控制饮食,降低尿酸值。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

尿酸高是诱发痛风的主要原因之一,因此,预防痛风需要控制尿酸水平,可通过生活方式调整、降尿酸药物等方面来进行。
在饮食上,要尽量减少高嘌呤食物的摄入,如肉汤、海鲜、动物内脏等;增加低嘌呤食物的摄入,如蔬菜、水果、全谷物类等。酒精是影响尿酸代谢的一种关键物质,因此需要限制酒精的摄入量来减少痛风发作概率。肥胖会增加尿酸的生成,影响尿酸排泄,同时也会加大痛风的发作概率,因此需要控制体重,规律运动,避免过度肥胖。此外,还可尝试选用风零酸樱桃柠檬酸泡腾片这类辅助调理的食品,它的主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃,这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、改善代谢和肾功能,减少痛风复发的作用。
若通过生活方式的调整,血尿酸浓度依然高于420μmol/L,则需要在医生的指导下联合使用药物来进行降尿酸治疗。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

化验尿酸最好是空腹,不然容易影响结果。建议痛风患者饮食上主要是低嘌呤饮食,比如尽量要少吃海鲜、鱼类、动物内脏、浓汤等高蛋白高嘌呤的食物。另外要注意多喝水,生活上要坚持锻炼,通过饮食和运动的调整一般可以有效控制血尿酸的水平。必要时在专科医生指导下进行药物治疗控制尿酸水平。希望我的回答对你有所帮助。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。