如果椎体压缩骨折不太严重且骨折线对齐良好,此时可以保守治疗。如果骨折非常严重,骨折线难以匹配,此时应进行外科治疗。目前,内窥镜手术可用于临床治疗脊椎压缩性骨折,其创伤比传统手术小得多。
一般情况下,腰L2压缩性骨折,患者可以通过保守治疗和手术治疗进行处理。具体内容如下:
1.保守治疗:如果患者的腰L2压缩性骨折情况不严重,腰椎椎体两柱以上没有受到损伤,并且没有神经损害,侵占椎管小于30%,椎体压缩小于50%,则可以选择保守治疗,患者可在正规医院通过腰部支具外固定进行治疗。
2.手术治疗:如果患者的腰L2压缩性骨折情况比较严重,则可及时通过腰椎侧前方减压术进行治疗。
椎体压缩性骨折属于一种较为常见的病症,通常不严重,主要是由于脊柱承重,如果是外伤导致的,需要休息一段时间才能痊愈,而骨质疏松则需要进一步的检查,补充钙剂,补充维生素D,如果出现破骨的情况,可以口服唑来膦酸,需要进行腰椎成形手术,让病人的脊柱恢复正常,最主要的作用是缓解疼痛。治疗期间患者要多休息,尽量不要过量活动。
腰椎体压缩性骨折可以通过保守疗法、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
如果腰椎体压缩性骨折的情况比较轻微,可以选择卧床进行保守疗法,卧床6-8个星期后可以戴上腰带,逐渐锻炼身体,同时还可以配合一些抗炎镇痛的药物进行锻炼。对于不稳定的骨折,应行外科手术复位和内固定,可以采用后路微创椎体成形术进行治疗,有助于尽快的帮助骨折部位恢复正常的功能。
腰1椎体压缩性骨折可以通过保守治疗、手术等方式进行治疗。
腰1椎体压缩性骨折,椎体高度不超过三分之一,需要采取保守治疗,如果身体健康,可以进行积极的外科治疗,如果是腰1椎体压缩性骨折,即使不超过1/3的压缩程度,也要进行椎体撑开手术,以恢复椎体的高度,从而避免以后出现脊椎的局部疼痛,甚至是腰椎活动受限。腰椎1段压缩性骨折超过了1/3,甚至是1/3以上的压缩性骨折,应采取积极的外科治疗,尽量恢复脊柱的高度,以免后期持续的腰痛,严重的还会导致下肢的神经受压。
腰4椎体压缩骨折大致有2种情况,一种为轻度,被压缩椎体不超过三分之一高,另一种为较严重,其高度已超过椎体三分之一。若仅为轻度,则仅需卧床休息3个月,若为中、重度,其压缩高度已在三分之一以上,则需手术。
在采取手术后,要严格做好术后护理,减少活动,尽量卧床休息,避免活动不当,导致二次骨折,影响身体健康。