理疗。效果不佳
应该是什么原因？
右肩胛骨下方疼痛多见于有一些疾病比如胆囊炎，胆囊和右肩等部位感觉神经有重叠部分，所以胆囊炎会引起右肩与右肩胛下疼痛。如果除了肩痛以外还有反复发作的胃部灼热、嗳气、反酸、腹胀、恶心等消化不良症状。
肩胛骨疼痛的原因较多，可继发于心绞痛、心肌梗死、心脏病、颈椎病等疾病，亦可继发于感受寒凉。因此，若出现肩胛骨疼痛症状，需及时查体、X光片、核磁共振等检查以明确诊断，进而给予针对性治疗。
左右肩胛骨疼痛应该与长期久坐和低头工作有关，属于肌肉韧带慢性劳损的表现。可以到正规医院进行胸部x光检查和腹部超声检查，排除体内脏器病变的可能。要改正不良的坐姿，多做腰背部的伸展运动，适当参加体育锻炼，戒除烟酒。
右侧肩胛骨下方出现了疼痛，大部分情况下不是癌症，应该是局部的无菌性的炎症所导致的，比如长时间的低头弯腰，长时间的重复某一个姿势或者动作，都会引起局部的软组织反复受到刺激，局部充血水肿形成的无菌性的炎症，就会导致局部的疼痛。
予局部放疗，控制肿瘤发展。同时给予止痛药物保骨治疗，体质允许的可以考虑化疗延缓肿瘤进展，配合使用药物可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长的目的。
出现右侧肩胛骨下发的疼痛原因多，不一定就是恶性肿瘤导致，长期有外伤导致肩胛骨或者肌肉损伤。其次可能是肌筋膜炎、肩关节炎、胸膜炎、肋软骨炎等导致。最后恶性主要是肩胛骨的骨恶性肿瘤，背部的肉瘤等。
