造影剂呛入肺部

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病人性别:女病人年龄:56详细病情及咨询目的:2007年11月,因胃部不舒适进行胃造影检查时不慎将造影剂呛入肺部,做了CT检查发现为**(结节或结肠,没有听清楚)性肺炎,大夫说没有什么好的疗法方法,让总是性刻意的咳嗽,现在感觉腰部和四肢发胀,伴有轻微的胸闷.病史:2007年曾发脑出血
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李智深 主任医师 聊城市人民医院五官科 三级甲等
擅长:微创治疗鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、声带息肉、鼾...
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患者,您好。您描述的情况属于造影剂误吸入肺导致的化学性肺炎。针对您目前出现的腰背部及四肢胀痛、胸闷症状,分析原因主要有两点:一是肺部炎症引起的全身性症状,二是长期卧床或活动减少导致的血液循环不畅。针对您的病情,建议采取以下综合治疗方案。
首先,关于肺部炎症的处理。虽然CT显示可能是结节性肺炎,但造影剂引起的肺炎通常具有自限性。建议您继续坚持每日进行有意识的深咳嗽和咳痰训练,这有助于将肺内的残留造影剂和炎性分泌物排出。如果咳嗽无力,可以配合雾化吸入治疗,稀释痰液,便于排出。
其次,针对您的全身症状和既往脑出血病史,需高度重视。腰背及四肢发胀可能是由于长期缺乏运动导致的下肢静脉回流不畅,甚至是深静脉血栓的早期表现。建议在身体状况允许的情况下,尽早进行床上或床下的肢体被动及主动活动,必要时可遵医嘱使用改善微循环或抗凝药物。胸闷症状需定期复查胸部CT,监测肺部炎症的吸收情况。请务必密切观察症状变化,如有呼吸困难加重,请及时就医。
相关问答

在接受了冠脉造影后,对比剂会通过肾进行新陈代谢。为了加快排尿速度,病人在进行了股动脉穿刺手术后,常规的输注500~1000毫升的液体,同时适当的加大喝水量,以促进对比物从尿中排出。现在的冠心病介入治疗主要是通过桡动脉穿刺途径进行的,由于对比剂的用量比较小,病人在手术中不需要太多的液体,可以喝1000毫升的温水,2个钟头左右就可以将对比剂排出体外。如果是心脏不全,建议饮用1500毫升以上的水,可以在医生的指导下服用利尿药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

碘佛醇造影剂的副作用一般是有可能会引起患者发生过敏反应。过敏反应分为轻度、中度、重度过敏反应,轻度的过敏反应,可能会皮肤出现红疹,身体发痒等症状。
有的患者比如原来就有基础性肾病,如糖尿病、高血压、慢性肾小球肾炎等。在使用造影剂之后可能会使原有的肾脏损伤加重,出现肾功能的下降。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

异物呛到肺里后,大部分情况下异物对气道会起到刺激的作用,所以会有呛咳的感觉,这时听诊可能有吸入性的一些螺音,比如吸气困难。如果呛入的物体咳出,患者胸闷气短的症状就会缓解,如果没有咳出,时间长了患者有发烧、咳嗽、咳脓痰、胸闷气喘等症状,可在气管镜下看肺中有无异物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

造影剂没有副作用,只是有一定的不良反应,比如胃肠反应、呕吐、荨麻疹、休克甚至死亡等,一般都会行碘造影剂过敏试验,但作为一个已经应用了几十年的产品而言,临床使用是安全的,发生严重不良反应,如休克的比例大概为千分之一,发生休克而导致死亡的仅有万分之一。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

大部分人对使用这种造影剂没有反应。少部分人可能面部潮红,眼睛,鼻部分泌物增加,打喷嚏,恶心,头疼,头晕,皮肤瘙痒,结膜充血,少数红疹,咳嗽,恶心,轻度呕吐,轻度荨麻疹等。出现类似反应后,应立即停止注射,安静休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

比较常见的副作用例如恶心、呕吐、红斑、疼痛和温热感较常见,一般在三、五天基本消失,但是对比剂多为含碘制剂,部分人会有一定的过敏反应,过敏反应常见有注射药物后出现心悸、寒战等,严重者甚至过敏性休克等,需要立即抢救。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病